葱盐+艾灸,几个小时解决术后腹胀
晋代名医陈延之说:“夫针术须师乃行,其灸则凡人便施”。即是说灸法具有简便易行的优点,使用广泛,因而积累了丰富的经验。作者随广州市名老针灸医师伍天民待诊多年,见其应用隔葱盐灸治疗腹部手术后腹胀,疗效甚佳。以后自己在临床实践中,共治本证130例收到满意效果,总结如下:
一、使用范围应用本法治疗10种腹部手术后出现的腹胀。其中胃大部分切除术40例,阑尾切除术20例,结肠切除吻合术5例,剖腹探查术20例,小肠部分切除术5例,胆囊切除术5例,脾切除术3例,卵巢囊肿切除术17例,子宫切除术5例,剖腹产术10例。
二、治疗方法取穴:天枢(双)、上巨虚(双)。
配方:葱白90克,生盐30克,共捣烂。
取捣烂之葱盐置穴位上,厚约0.5~0.8厘米,点燃艾条两支,两穴同时灸治至穴位皮肤微红充血为度,每天1-2次,灸治次数,视病情而定。
注意事项:
因天枢穴系双侧同时灸治,因此病例选择应以切口不经天枢穴之部位为宜,对于经天枢穴部位之手术切口,如部分剖腹探查术,经脐旁的大切口之胃大部分切除术等则不宜应用本法。此外灸治时应注意火候,不宜过热,以免烫伤皮肤,增加感染机会。
三、疗效与疗效标准显效98例:灸治后6小时内排气畅快,腹壁平坦,肠呜音恢复良好。
有效25例:灸治后16小时有排气,病人自觉腹胀减轻,肠鸣音蠕动弱。
无效7例:术后腹胀,灸治后48小时仍不见排气,病人自觉腹胀不减,肠鸣音听不到。
四、体会与讨论腹部手术后每易产生腹胀,原因甚多。就中医观点而论,可能由于手术耗气失血和手术干扰肠管、经络破坏,经气受阻碍,使蠕动功能受影响,因而产生气体积滞于肠中而成腹胀。
艾灸具有温通经络,行气活血,调整机能及促进机能旺盛的作用。本病通过灸治后肠管气受“推而上之,引而下之”的作用,从而加速肠管蠕动功能的恢复。
对于寒凝气滞所致的腹胀腹痛,单用葱白炒热外熨脐腹已有效,加盐灸之系取盐味咸,咸能软坚,而且盐加热后保热性能好,这样既维持热,又对艾叶及葱白有促进作用。
伍老生前谈,本灸法是他多年实践之总结,隔葱盐灸,文献虽无记述,但它是属于隔物灸之一种,它既不同前人所用之隔蒜灸、隔盐灸。而是葱盐同用,加上穴位的作用,故能取得满意效果。
天枢穴为大肠之募穴,作用散肠中郁结,调气消滞,主治腹胀、肠麻痹等有较好效果。上巨虚穴为大肠经“下合”穴,作用和胃宽肠,疏经调气,主治胃肠之病变。
从上所述,本法既有艾灸的热力刺激,又有艾叶葱盐的药理作用,还有经络穴位的作用,三者综合为一体,实为治疗腹部手术后腹胀较好的一件疗法。我们应用隔葱盐灸治疗腹部手术后腹胀130例,疗效满意。本法简便,材料来源易得,无痛苦,临床值得推广