自汗、盗汗、吃饭就出汗！汗症原因有哪些？中医针灸应该怎么治？

我昨天遇到一位患者朋友，她长期手心脚心流汗，经常能看见手心里有汗珠，但是手脚却是冰凉的。我看了一下，她舌苔薄白，脉沉缓。平时月经量多，里面有血块。我试着在她的神门、太溪各扎了一针，并在神门穴加了个温针灸。当时她就感觉到有明显的针感传到手指、脚趾。刚刚她来告诉我说今天没怎么出汗了。

其实，手脚心出汗是属于中医汗症中局部汗出的一种情况，当然，正常人如果因为紧张、激动等原因，也会导致手脚心出汗，这是正常的生理现象，不用处理，但是像这位患者朋友这种大量的汗出的，则多属于阳气不足引起的“自汗”症状，手心出汗多是手厥阴经郁热熏蒸的表现，脚心出汗一般是足少阴经和足太阳经的病变，背部出汗多是太阳经的病变。

中医认为，人体内的阳气主要由心肾所主，“心主血脉运行”“肾主化气行水”，如果心肾阳虚，就会“阳气偏虚，则津液发泄”，从而出现汗出的症状。

大家经常听说“血汗”这个词，其实中医一直认为“血汗同源”，所以人体的汗液也和血一样为心之所属。所以如果临床上遇到汗的异常排出，首先就要考虑选取手少阴心经上的穴位，中医将汗症分为自汗、盗汗、局部出汗等多个证型。盗汗就是睡眠中出汗，醒后汗止，中医认为是由于心肾不交引起的，多是阴虚的表现，治疗时经常取阴郄配复溜。自汗就是人醒着的时候，每当急躁、运动、吃饭、喝热茶等情况时容易出汗，中医认为多是营卫不和、卫表不固所致，多是气虚的表现，治疗时经常阴郄配后溪，这是因为太阳经、督脉主“开”，能控制汗液的排出。然后再肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚等不同的症状，配伍不同脏腑的原穴。

如果是阳虚自汗，我们可以加艾灸大椎来固表，如果是大汗淋漓，相当于中医所说的“绝汗”或“脱汗”，即阳气外亡，津随阳脱，这时候，应该艾灸神阙、气海。如果外感发热而没有流汗，相当于《伤寒论》中的太阳实证，这时候可以取太阴经穴经渠、大都等来帮助太阳宣发卫气，再加上与手太阴相表里的手阳明经原穴合谷。合谷与大椎配伍，能够达到解表的目的。

所以我们要根据出汗的性质、部位及其他症状相结合，来判断到底是哪条经脉或哪个脏腑的原因，选取相关的穴位来治疗，就会取得很好的效果！