15岁少女误服偏方住进ICU!没想到救她的竟是粪便
近日,一名15岁的花季少女由于感染性休克长期应用抗生素,从而继发了艰难梭菌感染、伪膜性肠炎,广州医科大学附属第二医院消化内科采用粪便菌群移植术,重建了她的的肠道微生态,使其恢复了肠道功能。
粪菌移植治疗后,琪琪终于可以“一饱口福”
误服偏方
花季少女险走鬼门关
今年夏天,15岁的汕头女孩琪琪(化名)为了备考体育考试,误信偏方误服了“秋水仙碱”等药物,随即出现了腹痛、腹泻、血便、休克等症状。心急如焚的家人立即将她送往当地医院,医院诊断为“感染性休克,急性肝功能损害”并立即积极抢救并开始抗感染治疗。
但是琪琪病情发展迅猛、继续加重,并逐渐出现呼吸衰竭,全身持续性出血等情况。由于病情危重,转至广州某医院ICU进一步治疗。在ICU经过2个多月的积极抗感染,护肝,呼吸机辅助呼吸,输血浆等治疗后,终于闯过了一道又一道的鬼门关,生命体征稍微平稳。
可是,随之而来的是琪琪出现反复的腹泻、恶心、呕吐,几乎无法进食。肠镜检查发现肠道覆盖了大量伪膜性的脓性分泌物。这是艰难梭菌感染、伪膜性肠炎的典型表现。虽然经过了标准治疗方法,但她的症状并未明显好转。随后琪琪来到了广州医科大学附属第二医院。
每日腹泻多达20次
粪菌移植为其重建肠道功能
转至广州医科大学附属第二医院后,琪琪病情仍然危重,肠道炎症明显,屏障功能严重受损。“患者每日腹泻多达20次,通过胃管注入少量流食后即可出现呕吐,同时合并肝功能损害。因此患者营养状况极差,不能下地走路,全身皮肤可见多处褥疮。” 消化内科主任杨辉教授介绍道。
除了反复腹泻以外,琪琪还有一个重要的特征:全身皮肤颜色明显发黑、晦暗,像一个“小黑人”一样。这是因为她在ICU治疗过程中,使用了一种抗生素“多粘菌素B”,这种药物会导致色素沉着,皮肤变黑。
粪菌移植治疗前,琪琪因治疗全身发黑
对琪琪的病情,会诊专家一致认为:尽管患者病情重,一般情况差,肠道屏障功能受损,但粪菌移植是治疗伪膜性肠炎的最佳治疗方案。
当时的琪琪已经在封闭的ICU治疗近3个月,再加上疾病的摧残,心理上也受到了很大的打击。幸好,经过7次粪菌移植以及消化内科医护团队的支持治疗和护理康复,琪琪的腹泻情况终于缓解,并可以正常进食,复查肠镜提示肠道已基本正常,治疗1个月后好转出院。
“千言万语都难以表达我的感激之情,谢谢你们让我女儿重获健康,让她能够重返校园!”为了感谢医护人员的精心治疗,琪琪爸爸在女儿出院前特意送来了锦旗。
琪琪父亲为医护人员送锦旗
粪便是救命良药
一年挽救超过10000人生命
粪便菌群移植(Fecal microbiota transplantation, FMT)是消化内科近年开展的一项医疗新技术,是指将健康志愿者的粪便,经过特殊处理后移植至患者肠道,以其重建正常肠道菌群达到治疗疾病效果的技术。
2013年,粪菌移植(FMT)已被写入美国医学指南,用于复发性和难治性艰难梭菌感染(CDI)的治疗。另外粪菌移植也常用于炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)的治疗。同时最新研究发现,粪菌移植对于肠易激综合征,功能性便秘,肥胖,代谢综合征,帕金森病,自闭症等多种疾病也有良好的效果。