不孕不育：偏方不可乱信 要靠科学指引

关于怀孕这个问题，有些女性轻轻松松就能怀上，但是偏偏就有人老是怀不上孩子，原因是什么？偏方可信否？科学的指引又是什么呢？

潮州市中心医院生殖中心主任 副主任医师 杨纯

中国人口协会发布的调查结果显示，我国不孕不育患者目前已超过4000万，占育龄人口的12.5%。而20多年前，我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。在快速增长的不孕不育患者中，25岁至30岁的人数居多。其原因主要有：1、自然生态环境被破坏，人们赖以生存的环境质量恶化，正在悄然无声地影响着人类的生育能力。2、生活节奏的加快、工作上的压力、不良的生活习惯等因素直接或间接影响内分泌功能和生殖能力，使精液和精子质量普遍下降，女性排卵功能障碍发病率上升。3、生活条件的好转，青春期年龄提前与生育年龄普遍延迟的矛盾比以往更突出，婚前性行为和未婚人群的人流率明显上升，不洁性生活等生活习惯因素使淋菌、支原体、衣原体等感染性疾病发病率上升，因此输卵管炎、输卵管性不孕症明显上升，因此而引发的继发性不孕症发病率增加。

有些是外部环境的问题，有些则是自己的问题，有的人结婚半年就说自己不孕，而有人是结婚五年了才说自己不孕，到底什么样的时间期限才能算是不孕？

在没有采取避孕措施、有正常的性生活的情况下，1年以上没有怀孕就需要到医院检查一下。其实不孕症不是一种病，它涉及的器官有子宫、卵巢、输卵管、甲状腺、垂体等等，一个器官可以有多种病因导致不孕，总共囊括了153个疾病，所以不孕症的检查也只能一步一步排查。

去医院检查，最基本的检查有哪些？

一般来说女性不孕最基本的检查有：一、性激素六项；二、妇科B超检查；三、输卵管造影术；四、还有一些不孕是免疫性不孕，也是通过抽血进行检查。所以女性不孕症常见的分三种，一、免疫性不孕；二、卵巢功能衰退造成的不孕；三、输卵管不通造成的不孕，可以通过这几个方面的检查进行排查，到底是哪种原因造成的不孕，对症给予有效的治疗。

很多夫妇怀疑自己是否怀上宝宝，都会买试纸来做检测，有些人也会购买尿排卵试纸来预测排卵期，这种测试准确吗？

对于排卵正常，月经规律的妇女来说。尿LH预测排卵准确率为94.9%，尿LH阳性与出现成熟卵泡的符合率为95.1%，尿LH试纸（特别是半定量试纸）检查可作为常规检测排卵的方法，但对于排卵障碍的病人就必须通过B超检测排卵了。确定从哪天开始使用LH半定量试纸进行测试。根据月经周期天数来确定相应的测试日。28天周期，月经来第12天开始测，29天周期，月经来第13天开始测，以次类推。测到强阳后，可能在24到48小时内排卵。

市区郑女士咨询：正常月经来潮肯定就会有排卵吗?

来月经不一定就有排卵发生，月经和排卵是密切相关的，一般认为只要来月经就会排卵，其实这种认识是片面的，我们只能说只要是排卵性月经就会排卵，如果是无排卵性月经，那么是不会排卵的，所以来月经但不一定会排卵。不排卵而发生月经主要是由于受到体内雌激素的影响，当雌激素水平下降，就会使得子宫内膜失去激素的支撑，从而导致子宫内膜坏死、脱落，这也是为什么不排卵还会来月经的原因，所以来月经不一定会发生排卵。

有些人发现自己还是非常正常的，身体很健康，但是就是怀不上孩子，而越怀不上孩子，就会越紧张焦虑，紧张焦虑情绪会影响排卵。

市民洪女士就咨询：卵子在体内存活的时间是多久？精子在体内存活的时间是多久?

卵子排出后，有48小时寿命，从排卵那一刻算起，未来的24小时都是卵子的黄金时期。错过这24小时，卵子就开始慢慢衰老，受孕的几率会降低，即使与精子结合了，受精卵的质量也会打了折扣。因此，想把握好卵子黄金24小时，首先要算准你的排卵日。精子在女方的体内可以存活的时间。目前认为精子排出体外，如果在女方生殖道内，30分钟液化后向子宫内运动的过程中，最长的存活时间一般是72小时，也就是3天3夜。

如果是怀疑输卵管的问题，要怎么检查？

输卵管造影是不孕症病人必须检查的一个重要项目，因为如果输卵管堵塞了，精子卵子根本无法结合。所以一定要进行检查，况且输卵管造影后有利于受孕，现在主张行超声造影，术后隔月就可以怀孕。输卵管造影过程一般只需10分钟左右，大多数有下腹胀，少数病人会疼痛，时间很短，其实也不用害怕！

夫妻俩怀不上孩子，可能一些老人会认为女方的问题，总是让女方去做检查，那么，到底是先查女方，还是男女双方都要进行检查呢？

不育不育的原因男方因素占了40%，女性的检查要受到生理周期的限制，而且还可能有一定的创伤性，相比之下，男性检查则相对方便，只要取精液进行检查即可，所以先查男的。不孕症的治疗非常复杂，只能通过检查，明确病因，然后进行针对性的治疗，才能取得最好的效果。

目前，不孕症的治疗方法大概有哪些？

器质性病变引起的不孕症一般需要手术治疗，如果是内分泌失调的先把内分泌调理好，比如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、高雄激素血症等，接下来最常见的就是促排卵治疗，促排卵是可以提高妊娠率，但是也要有指征，还必须警惕多胞胎或卵巢过度刺激综合征。辅助生殖技术，包括人工授精和试管婴儿，是最后的选择。

现在科技非常发达，如果是不孕不育，我们经常会听到两个名词，一个是人工授精、一个是试管婴儿，到底这两者有什么不同？

人工授精和试管婴儿常常被人混淆。有的时候认为试管婴儿是人工授精，有的认为人工授精是试管婴儿，从辅助生殖技术的领域来说，这是两个不同的治疗技术。人工授精只是针对那些要把精子拿到体外来，通过人工的方式，通过医生来帮助把精子转移到女性的生殖道当中，人工授精。这里很多都是男方的少弱精症，这是可以。还有极少数的也是男方完全的不可逆转的无精子症，这就是借助精子库的精子，通过医生来帮助他转移到女方的生殖道当中，这是精子库的精子受精。但是试管婴儿一定是指把卵也要取到体外，精子也要取到体外，精卵是在体外实验室的培养皿当中形成受精卵，然后再植入到母体当中，这叫试管婴儿。

所以，要调理好自己的身体，不要太过焦虑，顺其自然，子女缘分到了，自然就有了，要相信自己的孩子会在不远的未来和我们相遇。

版权声明：版权归潮州市广播电视台所有。
未经许可，严禁擅自转载、复制、改编本台作品，违者将追究侵权者法律责任。部分图片来自网络，版权归原作者所有，如有侵权，请联系删除。◆ ◆ ◆ ◆ ◆