孩子咳嗽老不好，多半是家长做反了这件事

可能受那句著名的广告词影响“孩子咳嗽老不好，多半是肺热”，所以很多家长一看孩子咳嗽，就给孩子用梨、罗汉果、川贝、枇杷等有具有清凉润肺效果的水果熬水喝，还有些家长一到秋冬季节，就开始三天两头给在家给孩子熬这些水，就是为了预防。

但据我们多年在临床上的观察结果恰恰是“孩子咳嗽老不好，多半不是肺热”，真正由肺热引起的咳嗽只是一小部分，有相当一部分咳嗽是因为肺里有寒、寒湿，或者肺气虚寒，如果此时再用寒凉的食疗方或药物，就是寒上加寒。

咳嗽说到底是身体里的正气往外排邪的一种方式，就像战斗时的枪声一样，有的咳嗽看似是好了，但真相是寒凉的药物、食物把正气打压下去了，正气一虚，就失去了战斗力，我们自然就听不见枪声了。

但没几天正气还是会恢复一些，这时就会把邪气往外排，所以咳嗽就又出现了。但因为正气到底还是不足的，只能打持久战，表现出来的就是经常咳，尤其是早起阳气升发势头较强的时候会多咳嗽几声。咳嗽时间一长，就很耗气，更何况很多家长见孩子咳嗽，还会再次用上寒凉的食疗和药物，再一次把正气打得抬不起头来，等正气恢复了点力气，还会排邪，还会咳嗽，还会受到打压……，很多孩子的正气就是在这样的过程中越来越弱的，他们的体质也会显而易见的越来越糟糕。

有的动不动就感冒，一感冒就容易转成肺炎，有的得了鼻炎，有的一咳就喘不过来气，有的动不动就积食，还有的出现尿频、容易尿床、怕冷、手脚冰凉等肾阳虚的症状……

我们之前写过一个叫小晨冉的孩子，在来我们工作室之前长期处于咳嗽模式，一直都是秋梨膏、川贝梨不间断，还有一个叫嘉嘉的孩子，一次咳嗽竟然连续喝了20天的梨汤，不仅没好转，还出现了尿床、鼻炎等症状，体质明显下降。

而来我们工作室调理久咳不愈的孩子，在用正宗的小儿推拿、拔罐、药灸调理一段时间后，都会经历一个排痰的阶段，连续几个晚上咳嗽加剧，排出大量清稀的、白色的痰液，就是因为之前错误的用药、食疗使得大量的寒邪压在了肺的深处，当正气调补上来后，就会通过咳嗽的方式把这些东西往外排，期间咳嗽虽然很厉害，但家长没有再用寒凉之物打压，在加上推拿，所以正气很快恢复了战斗力，那响亮的咳嗽声就是正气打向敌人的隆隆枪炮声。

当肺里的寒邪排出去后，正气也充足了，咳嗽自然就消失了。

所以中医的用药、食疗，不是说用某种成分减弱某个症状，这是西医的用药思路。中医关注的不是症状，而是身体的偏颇，用食物、药物的目的也是给身体纠偏。

所以首先要看身体偏在哪，是偏寒还是偏热？是偏实还是偏虚？是偏燥还是偏湿？然后还要知道食物、药物的偏性，只有这样才能寒者热之，热者寒之，实者泻之，虚者补之,燥者润之、湿者燥之。让身体恢复阴阳平衡。

那么如何区分到底是肺寒还是肺热呢？

我们之前写过一篇 的文章，把常见的咳嗽笼统地分为寒咳、热咳，文中写了一些辨别寒咳、热咳的辨证要点，比较直观的是看痰和鼻涕，主要是痰。（注意，早晨的鼻涕和痰因为储存了一夜，往往会发粘发黄，不做参考依据。）

如果确定肺里有热，则可适当吃些清肺热的食物，肺里有寒就不能再吃了。

有时候我们看舌苔黄厚，大便干燥、手心温热，以为就是热咳，觉得可以吃些清热的食物，其实还是要看鼻涕和痰的颜色的。

临床中临床中常常出现寒热错杂的状态，如内热外感，脾胃有热，但肺里有寒，而且这种寒热变化也很快，情况也比较复杂，在调理上需要外感和内热同调，我们儿推里有专门的内热外感咳嗽的穴方。但食疗上就要特别注意了，在清痰、清鼻涕的情况下，不适宜吃寒凉之品，如果热相非常明显了，痰、鼻涕均已化热，舌红苔厚，这种情况下可以适当吃些寒凉之品清清热。

另外如果是温燥咳嗽、阴虚咳嗽也可以用些滋阴润肺的寒凉之品，但这两种咳嗽没有痰或咳不出来痰，那么怎么判断呢？

如果还是判断不清，那么我们可以用试病法，就是不要贸然先用寒性的食疗方，而是先用温热的食疗方试一试，如果咳嗽没有缓解，再用寒性的食疗方，虽然有些周折，但至少不会折损正气。

总之，给孩子用寒性的食疗时方要慎之又慎，如果没有专业人士的指导，自己又判断不清，宁可不吃。

就算辨证没问题，吃的时候也要中病即止，不能觉得这个东西有效果就一直吃下去，更不能为了预防而盲目地吃。

我相信，接触我们时间长的朋友多少都会有辨证的观念，至少知道要分寒热，但现在更多的家长对此并不了解。她们不是不相信中医，也不是不会在生活中用到中医，而是因为不明白的中医基本的道理，或者被某些观念误导了，结果做了很多南辕北辙之事，越勤勉，造成的伤害越大。所以我也希望看到此文的朋友能够广为分享。