糖尿病人冬季为何易感冒,感冒是怎样影响血糖的?要怎么防治?
糖尿病友刘大爷自从入冬以来,已经连续3次因“感冒”住院,家里人是费时、费力又费钱,心力憔悴。对一般人来说,感冒是司空见惯的“小病”,但对糖尿病患者来说,感冒一定要引起重视,及时进行治疗,否则将变成一场“大病”。为什么会这样呢?
糖尿病人感冒会让血糖升高:
感冒对糖尿病患者来说是一种应激状态,这种情况下,会刺激机体分泌大量的应激性激素(如肾上腺素)进行抗争,这是人体一种本能的保护反应,但这些应激性激素会对胰岛素的降糖作用产生抵抗,导致血糖显著升高或较大波动。
另外,糖尿病患者感冒后,嗓子里面的痰中的糖分含量就会增加,为细菌提供了有利条件,易诱发肺部感染;且感染还会使血糖急剧升高,引起糖尿病酮症和酮症酸中毒。
因此,糖尿病患者一旦感冒,必须立即治疗,以免感染呼吸道病毒后,造成流感、肺炎、哮喘等疾病接踵而至。
糖尿病友为什么易患流感?
冬季运动量下降,活动范围小,周围环境相对闭塞,加上气温变化大,为避免受凉,放松血糖监测,冬季饮食量增加,血糖控制更差,高糖环境易于呼吸道病毒及细菌的繁殖滋生,再加上本身糖尿病较正常人群免疫力低下,糖尿病患者更易感染呼吸道病毒。
感染不易于血糖控制,而血糖控制差也不利于感染的恢复,进入恶性循环,导致小小“感冒”往往很快进展为发热、咳嗽等肺炎症状,严重者可危及生命。
糖尿病患者感冒后必须要做的几件事:
1、糖尿病患者感冒后要勤测血糖。感冒的糖尿病患者为防止病情加重要勤测血糖,尤其是打胰岛素的患者。在同一天空腹、每餐前及餐后2小时、睡前、夜间等时间点都要监测血糖。
2、糖尿病患者服感冒药需谨慎。一些感冒药含有盐酸伪麻黄碱成分,使糖尿病患者在服药后退烧时会大量出汗,体内水分迅速减少,易致酮症酸中毒等急性并发症,会导致血糖进一步升高;有些糖浆类感冒药加了甜味剂,糖尿病患者一旦服用,会影响血糖的控制。
另外,大多感冒药物大多通过肝脏、肾脏代谢,对有肝病、肾病的糖尿病患者来说也具有影响。所以,糖尿病患者感冒时,一定要在医生指导下服用感冒药。
3、糖尿病患者感冒期间可适当放宽血糖控制。生病日的血糖控制在10.0—13.3mmol/l是可以接受的,不可与平日一样严格控制血糖。
4、保持正常饮食,增加水分摄取。糖尿病患者感冒后尽量做到每小时补充125—240毫升的水,避免高血糖引起脱水;并且尽量保持正常饮食,以避免低血糖的发生。
为了安全起见,糖尿病患者一旦出现以下情况,要住院治疗:
1、感冒引起感染控制不理想,持续数日发烧时,要立即住院治疗。
2、糖尿病患者感冒后,呕吐、腹泻不止,连续数日时要住院。
3、糖尿病人感冒后“三多一少”症状加重,并出现消化道反应(恶心、呕吐、腹痛等)、严重脱水症状(嘴唇、舌头干裂)、意识不清、呼出气体带有烂苹果味,尿酮体检呈阳性时,要及时住院。
4、在家调整口服降糖药或胰岛素用量后,血糖仍居高不下,空腹或餐前血糖水平超过13.9mmol/l时,建议住院治疗。
糖尿病人怎么防流感:
糖尿病患者平时在饮食方面要清淡,少食多餐,在控制总热量的基础上合理安排碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养物质的比例。保持高纤维饮食,以利于血糖的下降和大便的通畅。
糖尿病患者在没有特殊并发症的情况下,最好每天能安排时间到空气清新、含氧丰富的树林、水库或公园去散步和健身,多吸收负氧离子,以增强抗病的能力,避免感冒的袭击。
糖尿病感冒怎么选择用药
糖尿病人在感冒的时候是可以吃感冒药,但不要随便吃感冒药像白加黑、泰诺、日夜百服宁等感冒药,都含有盐酸伪麻黄碱成分,糖尿病人最好别吃。
盐酸伪麻黄碱具有解热镇痛止咳的作用,其中解热就是退烧,退烧时必然会大量出汗,病人如果大量出汗体内水分就会迅速减少从而使得血糖升高。
- 除了盐酸伪麻黄碱类感冒药。目前广泛使用的感冒药与治疗糖尿病的药物,没有特别的冲突和禁忌,可以放心服用,此外有些糖浆类感冒药加了甜味剂,血糖不太高的患者可以在医生指导下服用,糖尿病患者感冒后要及时治疗。