孩子咳嗽一直不好,感冒还是支气管炎要分清,如果区分?

文 / 呼吸科教授焦宏杰
2019-08-16 16:31


如果家里有了孩子,那么孩子的健康就成了家里的大事,如果孩子稍微咳嗽,流鼻涕,家长就开始担心是不是感冒了。但是也存在另外一种可能性就是——急性支气管炎。但是很多家长可能不会想到那边去,所以今天就来讨论下,支气管炎和感冒应当如何区分,如何治疗!

急性支气管炎是什么?

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急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症。是婴幼儿时期的常见病、多发病,往往继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。本病多同时累及气管、支气管,故正确命名应为急性气管支气管炎。临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。

急性支气管炎和感冒的症状区别

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急性支气管炎:

1.流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、可能发热

2.咳嗽:开始时干咳无痰,但几小时或几天后出现少量黏痰,稍后出现较多的黏液或黏液脓性痰。明显的脓痰提示多重细菌感染。

3.医生在给孩子查体时,可以发现孩子胸部可闻及不固定的中、粗湿啰音(又称中、大水泡音,主要是由于呼吸道内存在较多液体,呼吸时气体穿过呼吸道内的液体,形成水泡并破裂而产生的声音)。

4.病程:10-14天

感冒:

1.流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、可能发热

2.轻微咳嗽,无中、粗湿罗音

3.通常来说,感冒会有轻微的咳嗽症状,急性支气管炎则会有咳痰的症状。

4.病程:5-7天

因症状类似,当孩子符合以上症状又难以区分时,最好带去医院查明原因。

急性支气管炎该如何护理?

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当家长在医生的帮助下找到病因后,需要严格按照医嘱来治疗。

除此之外,孩子通常会有以下症状,家长可以掌握相关护理方法,来更好地帮助孩子的恢复。

咳嗽、咳痰护理

多喝水:

可以少量多次喂水,还在吃母乳或配方奶的孩子要多喂奶,保持呼吸道的湿润能使孩子更加舒适。

雾化+拍背:

先雾化吸入生理盐水,让孩子呼吸道内的分泌物变湿、变稀,然后我们再通过拍背,促进痰液排出。

需要注意的是,通过雾化吸入给药,要经过医生的诊断指导。如经诊断,宝宝需要雾化治疗,一定要跟医生确认所需药物名称和剂量,不能自己的随意使用。

发热护理

如果体温>38.5℃,孩子精神状态也很差,可以考虑使用退热药物。

对于3个月以下的孩子,要及时带去看医生,对于3个月以上的孩子,可以首选泰诺林(对乙酰氨基酚);对于6个月以上的孩子,如果服用泰诺林退烧效果不明显时,可以考虑用美林(布洛芬)。

需要注意的是,孩子在服用退热药物后会大量出汗,应多给孩子多喂水或奶,以保证退烧的效果。