全科医生话感冒

感冒是指俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，是最常见的急性上呼吸道感染，主要由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、副流感病毒等引起，临床以鼻咽部卡他症状为主要表现。

潍医附院全科医学科主任、主任医师郑世良： 感冒起病较急，初期有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠；发病时可有咽干、咽痒或烧灼感，少数患者有流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、轻度咳嗽，但无咳痰；咽干、咽痒或烧灼感提示急性病毒性咽炎；声音嘶哑，讲话困难、咽痛提示急性喉炎。有时由于耳咽管炎可致听力减退或耳部堵塞感。一般无发热及明显全身症状，或仅有低热、乏力不适、轻度畏寒和头痛。

感冒如无并发症，一般经5～7天可自行痊愈，因此对大部分轻症患者不需要药物治疗，一般采取注意休息、多饮水等措施即可。

目前，尚无针对感冒病毒的有效药物，故感冒应采用对症治疗为主的药物治疗，以减轻症状。一般来说，感冒药大多是复方制剂，由非甾体类解热镇痛、缩血管、镇咳祛痰剂、抗组胺、抗病毒、中药等药物组成。缩血管药伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽部黏膜充血、减轻鼻塞症状的作用，主要用于鼻塞症状、鼻后滴漏、流涕较重或咽干者，如快克、白加黑、日夜百服咛、泰诺感冒片、速效伤风胶囊、感冒通等。临床上常使用此类药物或加用板蓝根、双黄连、蒲公英等单味中药或蒲地蓝、VC银翘片、感冒清、感冒冲剂等复方中成药。少数发热者予以复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、速效伤风胶囊、感冒通、感冒清、感康片等。刺激性干咳者，应选择含镇咳药的感冒药，如泰诺感冒片、日夜百服咛、联邦止咳露等药。

（王玉龙）