怎样区别细菌性感冒与病毒性感冒？

如何通过症状鉴别病毒性感冒与细菌性感冒以及如何用药

★标注的为基本可以肯定，☆标注的为可能性很大。

除上述症状外，可参考的信息还有：

1 特殊部位症状不同

病毒性上呼吸道感染：一般鼻腔流涕症状比咽部症状明显，咽、扁桃体一般不大或者不红，主要症状是鼻部不适。

细菌性上呼吸道感染：扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。

2 体温表现与全身症状不同

现在大部分儿童发热是由于病毒感染所致。患病毒性感冒时，患者发热的时间较长、体温较高，但感染中毒症状却不重，全身并不难受，多为自限性的。

而细菌感染时会出现感染中毒症状，全身难受。

3 病程时间不同

一般感冒初起时多为病毒性感冒，感冒三天后，因免疫力下降，会继发性引发细菌性感冒，此时可以服用抗生素进行治疗。

4 孩子精神状态不同

那么该如何判断疾病的严重程度呢？观察孩子的精神状态很重要。

如果高热时孩子略显萎靡，而当热退时孩子精神反应如常，多为没有感染性中毒症状。此时多是病毒感染所致，只要多喝水，并在医生的指导下吃些抗病毒的药，高热时适当使用些退热药即可。

但若孩子精神萎靡、嗜睡、动作减少无微笑、少动懒言，则是疾病严重的预警标志，说明孩子病情可能较重，需及时就诊获得适当的治疗。若家长无法判断，可在孩子发烧时做一个血常规检查和CRP检查，若是病毒性感染，完全可以不用抗菌药物；若是细菌感染，则需在医生指导下用药，必要时就要输液了

医生给孩子看病的时候，一般上来就给你开个验血的单子，你验回来后他一看，就会告诉你是什么感染。

因为人体感染了不同的东西，会做出不同的反应：

病毒感染，淋巴细胞会升高；

细菌感染，中性粒细胞会升高；

慢性炎症，单核细胞会升高；

而寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞会升高。

医生就是通过这个结果来判断你是什么感染为主的，然后再根据病原来选择药物

药物选择参考：治疗病毒感染的感冒西药中多含有金刚烷胺类成分，中药多含有板蓝根、金银花成分。治疗细菌感染的感冒西药多为氨酚黄那敏成分。

对感冒的病因有了倾向性的判断后，大家一定急于了解该选哪些抗菌药、哪些抗病毒药，但要给大家的忠告却是——不轻易用这些药！你没看错，能不用的时候都不用，才是感冒用药的第一原则！