糖尿病-当心!控糖“陷阱”
糖尿病
在中国,有2到3亿人的血糖不正常,18岁以上的成年人,每10个人当中至少有1个人是糖尿病,另外有一个人是糖尿病的前期,每10个糖尿病当中,有3-5个人肾脏有问题,但是又没什么症状,等到真正有感觉的时候已经太晚了,糖肾病持续下去就会面临尿毒症、肾衰、透析等等可怕的后果,所以怎么样控好血糖,不让糖尿病恶化下去就非常重要了,五花八门的控糖方法,究竟哪些是真的?哪些是误区?
糖尿病的最大危害是损伤血管,血糖经过肝脏把糖输送到血管里之后,经过心脏把它分不到全身,因此,全身所有的细胞都面临着血液里边葡萄糖的增加。
血糖高了之后会破坏血管的细胞,所以血管就会出现动脉硬化,动脉硬化之后灌注肾脏的动脉就会越变越细,每一个肾脏大约有100万个小的过滤器(肾单元),把不好的东西过滤,好的东西重吸收,因此长期的血糖血脂增高会损害血管,造成肾脏过滤功能下降。
糖尿病一定是随着年龄的增加,患者的人群会越来越多,并发症也是越来越多。
空腹血糖正常竟然也是糖尿病
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主持人认为空腹血糖不能说明问题;何大厨认为空腹血糖很准确。究竟他们两个的观点谁对呢?
专家告诉我们,空腹血糖指的是一个人不吃饭,8小时到10小时之后测的血糖,就叫空腹血糖,空腹血糖比餐后血糖更可靠,一旦空腹血糖高了说明肯定是糖尿病,但是空腹血糖有个缺点,它容易漏掉一部分在糖尿病临界值的病人,这时候就得去测餐后血糖进行进一步判断。
糖尿病患者在餐后血糖达到高峰后会持续高血糖值,不会下降回来。测餐后血糖一般测餐后2小时的血糖,国际上规定餐后2小时血糖超过11.1为糖尿病,大于等于7.8为糖耐量的减退(餐后两小时是指从开始吃饭算起)。
指血测血糖
①测血糖一般选择前4个手指指肚的两侧,避开中间的位置,指肚和指尖中间位置经常会用到,扎中间容易感染,而且两侧神经分布要少一些,能减少痛觉;
②扎出的第一滴血不能采用,避免有误差;
③取血完之后用棉签按压住取血位置三分钟。
指血血糖只是一个监测,不能作为诊断的依据。经脉采血测血糖是血清,指血是全血,而且静脉血是静脉血,指血是动静脉混合血,所以指血和静脉血测出来的血糖不完全一样。虽不能作为诊断依据,但指血糖高还是要引起重视。
吃蔬菜也会让血糖升高
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主持人认为吃蔬菜不会升高血糖;何大厨认为吃蔬菜会升高血糖。究竟他们两个谁的观点正确呢?
专家告诉我们,碳水化合物高的蔬菜不利于控制血糖,一些含有碳水化合物的蔬菜糖尿病患者在吃的时候一定要小心,例如山药、藕、土豆等,而在吃这些东西的时候一定要注意食物的形态,尽量不要吃山药泥、土豆泥、藕粉等形态的,可以吃块、丝、片,相对来讲好一些。
绿叶蔬菜碳水化合物只含有2%到5%左右,山药,藕,土豆等蔬菜的碳水化合物大约含量15%-25%,甚至30%。
对糖尿病患者来讲,碳水化合物高的蔬菜要小心食用。少吃一些主食,以碳水化合物高的蔬菜的能量作为一个碳水化合物去补充或者采取一些办法让给这些蔬菜里的碳水化合物尽量吸收的少一些。
不同的进食方式会影响我们吸收到的碳水化合物的量。(以藕为例)
①藕做成藕粉后碳水化合物含量能达到80%以上
②生食藕比熟食藕更能减少碳水化合物吸收
实验:
①只吃藕片,餐前血糖4.7mol/L,餐后6.0mol/L
②只吃藕块,餐前血糖5.5mol/L,餐后6.3mol/L
③只吃藕丝,餐前血糖5.5mol/L,餐后6.0mol/L
④只吃藕粉,餐前血糖4.7mol/L,餐后8.7mol/L
【建议】在吃碳水化合物多的蔬菜时,尽量避免吃粉和泥等状态的食物。
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捞拌七彩时蔬
【食材】
西葫芦丝、黄瓜丝、青椒丝、豆苗、藕丝、紫甘蓝丝、木耳丝
【制作方法】
把冰块地放入碗里,倒上捞拌汁,再加入少许盐,味精,倒入温开水,没过冰块,搅拌,让汁迅速降温,把蔬菜整个一起放入调好的汁里,用筷子压一压,浸一浸即可食用。
专家告诉我们,在糖前期阶段如果控制得好是可以逆转的,在饮食上要注意调整。
无糖食品也会升高血糖
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主持人认为无糖食品也是食物,也会让血糖升高;何大厨认为无糖食品不含糖不会对血糖产生影响。究竟哪种观点对呢?
专家告诉我们,无糖食品中的木糖醇和阿斯巴甜都属于甜味剂,会让大脑产生兴奋的感觉,大脑兴奋后人就会摄入更多的食物,吃的就多,这对控制血糖是不利的。
国家食品安全法有规定,所谓的无糖或少糖的一定是每100克(或毫升)含糖(果糖、葡萄糖、麦芽糖、蔗糖)量少于0.5克,所以并不是百分百的不含糖。
【专家提示】尽管是无糖食品,也要科学按量食用。
无糖食品虽然不含或极少量含有蔗糖、葡萄糖、麦芽糖和果糖,但是它加了其他有甜味的天然的物质(木糖醇)或是化学合成物质(阿斯巴甜),会让大脑神经产生兴奋。大脑只识别甜这种味道,不识别是葡萄糖还是蔗糖还是木糖醇。一个成年人一般情况下,能量里边60%左右是碳水化合物,大约15%左右是蛋白质,15%-25%是脂肪,如果打破这样的比例,对身体没有好处。
甜味剂分为天然成分和化学合成两种,木糖醇,蔗糖醇,菊甜,糖精这类东西都是天然的,阿斯巴甜是化学合成的。
这两类甜味剂少量的用没什么区别,如果一天摄入的糖量太大,就木糖醇和阿斯巴甜来说,木糖醇对血糖的影响更大,木糖醇有能量,大量的饮用一定会引起血糖的波动。
阿斯巴甜分解后在体内代谢三种成分,一种是甲醇,一种是天冬氨酸,还有一种是苯丙氨酸。甲醇在体内代谢会变成甲醛,甲醛容易致癌,甲醛分解就是甲酸,所以阿斯巴甜的代谢产物对人体是有害的,如果大量摄入,会导致神经系统受到危害。