武汉新型肺炎 | 胡锡进对话曾光,说了一堆实在话
文 / 人民日报客户端
胡锡进:如何看待疫情拐点将要出现这一观点?
曾光:我觉得这个判断还是有一定道理的,高级别专家组提了两个建议,一个建议把乙类传染病列为甲类管理,武汉人不出去,外地人不进来。14天最长潜伏期,6天就有所变化了,过后几天还要有变化,这个变化对全国的影响是很大的。现在我们战场分两部分,一个是武汉以外,一个是武汉和湖北省。所以我想我们这个拐点的出现,就是武汉人的贡献。
曾光:意味着武汉输出病例降低到最低,甚至降低到零。我觉得大概这么说到正月十五,应该看到明显的成效。现在是一个时机,第一步一定要把武汉之外的病例迅速控制。我觉得应该有决心也有这个能力加以控制了。
胡锡进:互联网上很多人都在议论,认为武汉的前期这个疫情通报晚了,行动采取的慢了,大家对此有些说法有些抱怨,您对此怎么看?
曾光:第一个我能理解网友们的想法,但是包括我在内,对这个疾病的认识都是日新月异的,它不暴露出来你怎么判断呢?我两次去武汉感觉就不一样,我们只能根据他的表现我们来做出推断。对它传播力大小,我觉得这是科学认识的问题。
胡锡进:但是在刚开始的时候就有8名武汉市民他们当时就预警说,武汉出现了新的SARS,专家组当时知道这件事吗?
曾光:疫情初期曾因“传谣”被武汉警方约谈的8名表示武汉出现"SARS”的武汉市民是“可敬”的。我们事后评论,可以给他们很高的评价,他们是“事前诸葛亮”,但科学讲究的是相信证据,做出判断还是得拿出依据。
曾光:与时俱进,根据病毒发展我们不断调整我们认识,我们也不断否定自己,我觉得这是个真实的过程。我觉得对我们来讲的话呢,如果都能做到这一点很不容易。
胡锡进:现在春运第二波很快就要到了,会有很多人乘上火车、飞机飞往全国各地,会不会出现第二波的疾病的爆发?
曾光:我们公共卫生工作就是这样,不是在一个理想状态下做的。公共卫生就要兼顾到社会客观正常运转,只要是我们要做最大程度上防范,及时发现病人及时隔离,我觉得就是在动态中解决问题,而不是在理想的静态中解决问题,那是不现实的,那不是公共卫生,公共卫生向来都是社会的。
胡锡进:大家坐火车、坐飞机回到工作地点该怎么防护呢?发现疑似高烧病例,我车上有一个人,我坐在车上感染的概率有多高呢?
曾光:世界卫生组织有一个规定,坐飞机是前三排后三排作为密切接触者。不要过度反应,过度反应还有很多表现,比如听说临床大夫被感染,护目镜应该给医务人员的,老百姓没必要戴护目镜。
曾光:我们流感大流行的时候,20%到30%得流感,因为是流感大家年年都来,大家就不觉得那么恐怖了,所以大家现在就把它当成一种新的传染病有一种恐惧感,人家问我怎么看传染病,现在要加紧防治。现在感染的话很多都是轻症病例,在武汉以外城市的发现有病例不是那么重,SARS几乎没有什么轻症病例,并没有隐性感染的,潜伏期没有传染性所以这是我们不怕别人强大,我们最后围歼它。
曾光:我们防的新型冠状病毒肺炎,现在是防新型冠状病毒感染,可能有些病人不到肺炎的程度,但是他是传染源。所以我们现在诊断标准全都变了,将来诊断标准又新增加的聚集性病例,我们诊疗方案诊疗标准已经第四稿了,说明什么?病情变化的快,我们只在适应,只在跟着它赛跑。我确实觉得是这个认识问题不但得认识还得加紧认识,认识完了还不行,还得转换成新一版的诊疗方案。
曾光:病整个弄清楚以后,其实没有必要那么恐惧,昨天一天出现26例死亡病例,其中有25例是在湖北省,只有1例在湖北以外,说明了什么?我们就怕准备不足,我们不怕病例多我们让它慢慢的出现,缓慢的均匀的出现对我们好防治,我们救治力量也足。甚至武汉可以不要外援,自己可能就能解决,但是大量病人集中出现了,如果你救治力量不足,抢救力量不足,隔离的措施不得利,就会造成疾病的倍增,就会造成现在的情况。
曾光:其他省要要争取打个歼灭战,武汉打个反击战。我的道理不是书本上的,不是模型推论的,我们是实战经验。
胡锡进:如果现在发现自己发热是立刻去医院还是先在家里待着?
曾光:我觉得武汉现在在调整,把这重心下到社区去,我觉得这个做法是对的,不要都到三甲医院去,门诊进不去大家人山人海的,大家怨声载道。
胡锡进:如果在北京上海江苏不是在武汉,一个人发现自己发热了,这个时候他是去医院好还是不去医院好?
曾光:我觉得还是去医院。因为在那儿都是病情初期,介绍流行病学史,我到底跟发热病人接触了没有,我去过武汉没有,去过湖北没有,有来的去过武汉的人和我接触没有,这个接触史还是很重要的,完了再说病。
胡锡进:现在你觉着我们大家去超市买菜买吃的,到商场去一趟以及坐地铁是安全的吗?
曾光:我觉得在北京还应该是安全的,公共卫生没有绝对安全的,在北京戴口罩也不光是防新型冠状病毒,你也防流感。戴口罩起两个作用,一个确实有防范的作用,第二也有安定心理的作用。医院应该综合考虑,防病的基础上,日常工作要做好不能放松。
胡锡进:非疫区来的其他地方到北京他们需要自我隔离吗?
曾光:我觉得现在还没看到有这种必要,我只代表我个人意见。不能完全封闭了,那种封闭我觉得是过度反应,传染病给人类社会带来的损失不但是疾病的病死损失,也包括两种损失,一种损失就是恐惧造成的,一种就是过度反应造成的,你这部分我们应该是可控的,不应该随大流。
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