胃药吃对了才会有疗效!你的药吃对没?

文 / 医食参考
2018-02-12 17:47

胃药最好不要同时混着吃,这样吃药药效可能会变差。最常见的错误吃法如下:

1.“酸碱药”一起吃。在人体内,胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同,与之相对应,很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别。比如,胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、泛酸等不适,可服用抗酸药,如碳酸氢钠片、铝碳酸镁(达喜)、氢氧化铝(胃舒平)等“碱性药”。

食积、消化不良时也会有类似症状,但常用的保和丸等中成药则属于“酸性药”。若混用会影响疗效。

2.服药顺序混乱。慢性胃病常需要联合用药,服药次序不对也会影响疗效。如多潘立酮片(吗丁啉)等促胃动力药一般在餐前半小时服用,目的是加快胃排空。

为了避免食物阻碍药物与胃壁接触,硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等胃黏膜保护剂,通常也在饭前半小时至1小时服用。不过这两类药不宜同时服用,一定要间隔开吃,否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部。

另外,消化不良常会用到消化酶药片和促胃动力药。胃蛋白酶只有在胃酸的环境下才能发挥作用,如果同时吃了吗丁啉,就会使胃蛋白酶迅速进入小肠的碱性环境,影响药效。

服用胃药喝水也有讲究,服用不同的胃药在饮水量上应有所区别。比如,中和胆汁、治疗胃酸过多的药物,要多喝一点水,能够加速药物在体内的代谢过程。但无需过量,因为喝水过量并不能起到稀释胃液、胆汁的作用,会导致血液中水含量过多。因此排泄带走的无机盐、糖分也会随之增多,反而不利身体健康。

服用治疗胃溃疡的药物时,应尽量少喝水。某些治疗胃溃疡的药物如硫糖铝和氢氧化铝凝胶,多被制成混悬剂,进入胃中会变成无数不溶解的细小颗粒,像粉末一样盖在受损的胃黏膜上,这样胃黏膜才能免于胃酸侵蚀。服用这类药物时,如果喝很多水反而会稀释药物,使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少,保护膜变薄,失去治疗作用。不仅如此,服这类胃药半小时内也不要喝水,因为短时间内大量喝水,同样会把刚刚形成的保护膜冲掉,使受损胃黏膜重新暴露在有腐蚀性的胃酸中。

对于不同胃药,服用时间也是不同的。开胃药和保护剂型的胃药要饭前吃,助消化和抗炎作用的胃药要饭后吃。比如,保护胃黏膜类的药物进入体内后,会迅速与黏膜相结合,在胃部表面形成一层保护膜,使胃不再受到胃酸、辛辣食物的刺激。这类保护剂型的药物要饭前吃,但吃时要少喝水。若喝水过多,一方面会导致药效减弱,保护功能下降,另一方面多喝水会稀释胃酸,影响消化。所以,对于此类饭前用胃药,在服用时应当少喝点水,饭后30~60分钟内再适量喝一点。

作者:吕斌(广西医科大学主任医师)