入睡困难或是焦虑，早醒更多是抑郁！华西睡眠中心有个“神器”专治失眠

都说“春眠不觉晓，处处闻啼鸟”，睡得着觉的人都有相同的幸福，睡不戳觉的人却各有各的痛苦！

3月10日晚上7点30，「四川大学华西医院」睡眠医学中心「郑重」教授做客《诊途·好医生在线》直播间，针对有“失眠”困扰的网友的各种问题，通过直播热线，为其提供了一对一的VIP专家级帮助。

（打开：https://mp.doctorofsc.cn/famourstudio/public/course/view/pclive.html?id=88 看直播回顾）

在直播期间，一位女性自述自己今年52岁，已经失眠20多年了。

每天晚上一闭上眼睛，所有的事情都会来“找”上自己，思维变得异常活跃，入睡非常困难。

好不容易强迫自己睡着了，稍微有点风吹草动，醒了之后就再也睡不着，非常痛苦。

跑了许多家大医院也查不出病因，现在只能服安眠药，但是每次吃了药后，第二天整个人都很“软”，很“耙”，记忆力也不好。

你是不是也有这种情况呢？郑重教授说，临床上这类患者很多，如何有效治疗呢？一起来看看吧～

春天好打瞌睡？

错，春季正是容易失眠的季节

郑重教授介绍，失眠也有季节性，春季是很容易出现失眠的季节。

因为在春季时，气候变化多端，一会儿入夏一会儿倒春寒的，容易引起人们的情绪波动，干扰固有的生理功能。

而且春天到了，气压比较低，会引起大脑功能紊乱。

我们的大脑相当于一座电影院，拿着票的能进去，没有票的会被拦在外面，以保证电影院的观众在看电影时不被外面的人员干扰。

大脑这种排除外界信息干扰的功能对大脑有保护作用，称为大脑“感觉门控”。

但是大脑功能紊乱时，大脑“感觉门控”功能缺失，有票的没票的都能进电影院了，自然闭上眼睛全是心事，睡着了比没睡还心累！焦虑不安、烦躁、抑郁等症状接踵而至。

• 失眠一时没有得到缓解的话，会让皮肤暗淡无光，脾气暴躁；

• 长期失眠还会带来高血压、糖尿病、老年痴呆等风险。

为什么跑了多家大医院，吃了很多药

仍然无法缓解失眠？

在直播时，很多患者打热线进来倾诉自己受失眠折磨非常痛苦！

失眠多年，跑了多家大医院，开的药基本都一样，刚开始有效，吃一段时间后就回到老样子了……

郑重教授介绍，治疗失眠的药物无非就是这几类：镇静剂、抗抑郁剂（包括5-羟色胺重摄取抑制剂，去甲肾上腺素重摄取抑制剂）、抗组织胺药物等。

吃“褪黑素”不能解决失眠障碍，可暂时性使用于调节睡眠节律问题，如倒时差等。褪黑素药物，它进入身体后，需要绕过“千山万水”才能作用到大脑，大部分都被代谢掉了，一般要等3、4个周以后才能起效，长期使用可能引起内分泌紊乱。

失眠与5-羟色胺、去甲肾上腺素与神经递质降低有关。抗抑郁剂（5-羟色胺重摄取抑制剂，去甲肾上腺素重摄取抑制剂）是通过药物阻止5-羟色胺和去甲肾上腺素吸收，增加大脑自身的这些神经递质，从而改善大脑功能和睡眠。因此它们是“大脑保护剂”，但这些药物也是起效缓慢，需要数周时间。

除了起效慢以外，有的药物可能会产生耐受性，药物治疗带给患者的心理负担也非常大，例如第二天全身很“软”，记忆力减退等，这种心理负担反过来又会加重患者的失眠状况。

躲在失眠背后的原因是啥？

入睡困难代表焦虑，早醒则更多是抑郁

郑重教授介绍，根据他多年的临床经验总结，入睡困难在一定程度上是焦虑的表现，而经常早醒则可能是抑郁的表现。

很多人看到这里会说：“入睡困难是焦虑的征兆？但是我从来没有觉得自己焦虑啊？”

郑重教授表示，确实，很多失眠患者的抑郁或焦虑状无法用量表测量出来，有时甚至自己都体会不到，因为它没有达到一定程度的累积。

但是当你用专业的生物学仪器测试时，某些指标变化就能反映得非常清楚。

⬆️ 如图所示，当患者进行某些语言性任务时，例如组词等，大脑信号会出现一个大的波动，可以提示患者处于轻狂躁状态，因而容易激怒或过度亢奋，睡眠需求量减少、入睡困难等。

⬆️ 如图所示，当患者完成任务时，脑信号反应很低下，说明大脑处于抑制状态，患者情绪低落、快乐感缺乏、易疲乏但又睡眠后早醒、睡眠后仍然感觉睡眠感缺乏等。

• 当大脑长期处于焦虑状态时，一闭上眼睛就心烦意乱，自然很难入睡。

• 当大脑长期处于抑郁状态时，睡眠大多停留在浅睡眠状态状态，很难进入深度睡眠，也就很容易早醒了。

这个“神器”

让疗效提高30%，且无副作用

郑重教授介绍，我们的大脑分为左右半球，讲究平衡调节，互相制约。

研究显示，我们的左半球大脑产生正向情绪，右边半球产生负性情绪，左右半球大脑互相制约，告诉对方——不要过度。

但是当我们左半球大脑是“摩天大楼”，右边半球大脑是“黄鹤楼”的时候，两边差距越大，越容易出现问题——例如失眠/抑郁症/双向情感障碍等。

那针对这种失衡，我们采用经颅磁刺激，给予左右两边大脑进行不同频率的刺激与调节，平衡情绪，而不会产生副作用。

郑重教授介绍，抗抑郁药物药物和经颅磁刺激各发挥各自的作用，药物作用可以到大脑后半部分，但作用不了前半部分；而经颅磁刺激治疗直接作用到大脑前半部分，这就相当于抬轿子，一个抬前面，一个抬后面，起到1+1大于2的效果。

临床数据显示，抗抑郁剂治疗的疗效在54%左右，而加上经颅磁刺激后，两个叠加起来的疗效能够达到87%，整整提高了30%的疗效。