年纪大的血液透析患者如何管理?了解这4点才行
可能是在血液透析室时间太久了,刚来的时候认识的患者,现在也慢慢变老,时间过得真的快,老年血液透析患者占透析室的70%左右,这还只是我们其中一个透析室,而在全国来说,高龄血液透析患者约占50%-60%,这个数字会随着时间增长而继续增加。
对于上了年纪的患者而言,血液透析治疗已经成为了一种负担,虽说可以帮助患者维持现有的生命状态,但同样也需要面临非常多的问题,例如营养、并发症、心血管等等。
所以,对于高龄血液透析患者的管理则更需要有针对性,面对个体不同,需要相应的管理方法。
对于年纪较大的血液透析患者管理需要从4个方面入手。
一、注意饮食,预防营养不良营养不良几乎是大部分血液透析患者都存在问题,高龄患者更是如此。由于患病时间较长,透析时间较长,患者的肠胃功能也会逐渐变弱,再加上由于年纪较大,可能口腔问题同样会影响营养的吸收。
高龄血液透析患者在日常饮食当中更需要注重营养搭配,尤其是需要保持“清淡饮食”,决不可因为上了年纪,身体精力、体力下降,就额外的补充一些“无用”的东西。
患者想要做好食物营养搭配、均衡,是需要长期的学习、累积,当然也有快捷方式,那就是求助于营养科的医生,会更加的全面、针对性地制定饮食方案。
二、血液透析相关的并发症血液透析会有非常多的并发症出现,例如高钾、高磷、高血压等等,而高龄血液透析患者不仅要面对这些常见的并发症,更需要时刻注意心血管问题。
心血管问题是血液透析患者致死原因之一,尤其是独居的透析患者,一旦发病则很难挽回,所以,一定要从预防入手,尽最大的可能去避免发生心血管问题。
通常我们需要患者控制好每天的盐、水摄入量,决不可超过规定上限;控制好体重增长,避免过多超滤;针对个体不同,血流速的设置需要因人而异;控制好血压,一旦出现高、低血压应及时解决;定期检查心脏功能等。
三、预防骨折骨折一般情况下不会致命,但会对高龄血液透析患者的生命产生极大的影响,当患者上了年纪后,活动量下降非常严重,这从而导致患者肌肉萎缩、骨骼问题等出现。
骨折一直是困扰高龄患者以及家属的问题之一,由于患者骨骼很难承受一些动作、活动,很可能一不小心的情况下就会发生骨折等问题,这需要家属、护工对患者更加细致的护理,同时要注意家中、外出时避免患者摔倒、跌坐等问题。
同时需要家属、患者一起努力去控制好钙、磷、PTH等指标,定时、按期化验,掌握最新的身体指标数据。
四、提升心理健康血液透析患者都有一定的心理健康问题,无论哪个年纪的。
对于高龄血液透析患者而言,心理健康问题尤为重要,患者在经历多年的透析治疗后,一定是身心疲乏,如果患者另外患有其它慢性疾病、重大疾病等,对患者的心理影响则非常巨大。
这需要家属更加细致的照顾,多与患者沟通,时常带患者出门走一走,晒晒太阳,放松一下心情,多与患者的朋友见见面等等。
高龄血液透析患者无论是身体机理、还是患者心理都较年轻患者弱很多,想要患者可以在晚年拥有更好的生活质量,则需要从各个方面进行管理,并且家属、护工都需要极大的耐心去照顾、关心患者。
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