神经解剖学｜基底神经节环路和神经递质原理图

神经解剖学

神经系统解剖学

按照神经系统概述、局部神经科学和系统神经科学的顺序进行了分类编排，使读者可以从不同层面、全方位地了解复杂的神经系统的结构与系统功能

扩充细胞和分子生物学相关内容，同时添加了近几年来

神经科学

在信号传递、转录因子、干细胞、诱发电位、神经元和胶质细胞功能等分子生物学领域的新突破，进一步阐释了神经系统在正常和病理状况下的特点

附加

显微图像、放射影像学和组织切片染色图

，为学习神经科学提供了全面的视觉辅助从睡眠障碍到中枢神经系统炎症，从癫痫的生物学基础到阿尔茨海默病的发病机制

新增的“临床意义”板块简明扼要地展示了基础科学与临床应用在神经科学中的结合

基底神经节环路和神经递质原理图

图片来源：NETTER'S ATLAS OF NEUROSCIENCE

临床意义

在帕金森病中，黑质致密部会出现以多巴胺为主要神经递质的神经元色素丧失（含黑色素）

黑质和其轴突投射的靶区尾状核和壳中的多巴胺含量严重耗竭

当帕金森病出现临床症状时， 黑质致密部的多巴胺能神经元已有至少50%（有时多达80%)发生了退行性变

黑质神经元有时会出现Lewy包涵体或神经原纤维缠结，进一步证实了帕金森病的退行性病变过程

帕金森病的神经病理变化有时还涉及中脑腹侧被盖的多巴胺能神经元、中缝核的5-羟色胺能神经元、基底神经核的胆碱能神经元以及其他如存在于迷走神经背核的色素神经元

尽管黑质的多巴胺减少是帕金森病最显著的病理变化，这些其他神经元的退行性变也会造成帕金森病症的加重

帕金森病的主要表现分为阴性症状和阳性（过度）症状，包括：心静止性震颤（大约2Hz)，随着活动而减弱（即非运动性震颤）；肌肉僵直，（铅管样强直），被动屈伸运动的全程均可感受到阻力（与肌痉挛不同）；运动徐缓（运动始动困难或运动开始后难以停止）和姿态不稳。有时还可会表现出头部震颤（蹒跚）、面具脸（面部表情严肃、变化减少）以及抑郁

参考文献

[1] NETTER'S ATLAS OF NEUROSCIENCE ( 第3版）

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作者：小赵啊