情绪迟钝是抑郁症的残留症状吗

大量研究证据表明，情绪迟钝是由抗抑郁药引起的，与抑郁发作期间所经历的情绪状态不同。例如，在一项定性研究中，实验者采访了 220 名患有抑郁症并且正在服用或已经服用SSRIs 的参与者。大多数受访者特别将情绪麻木归因于他们的药物治疗。然而，一些患者不确定是他们服用的 SSRI 还是生活事件的变化导致了他们的情绪迟钝。

一些研究人员认为，情绪迟钝不仅是抗抑郁药的简单副作用，也是抑郁症的残留症状。他们认为情绪迟钝是抑郁症的一种症状，无法用传统的量表来衡量，而且通常用 SSRIs 治疗不完全 。在一项实验中，招募了 669 名当时正在服用抗抑郁药的抑郁症患者。分析中还包括一组 150 个恢复的对照。所有受试者都被要求完成医院焦虑和抑郁 (HAD) 量表，以及 OQuESA 以评估情绪迟钝。HAD-D 分量表衡量当前抑郁症状的严重程度，结果显示较高的 HAD-D 分数与情绪迟钝的存在相关，表明它可能是抑郁症的残留症状，而不仅仅是抗抑郁药治疗的副作用。研究人员提出，为了确定情绪迟钝是否确实是抑郁症的残留症状，未来的研究可以评估服用抗抑郁药的健康受试者是否存在情绪迟钝 。没有迟钝的感觉将证实情绪迟钝不是由抗抑郁药引起的。

后来的一项研究在 17 名接受 7 天安非他酮、去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂或安慰剂的健康志愿者中进行 。与该小组之前关于西酞普兰 (SSRI) 和瑞波西汀 (SNRI) 的研究相反，在本研究中，安非他酮组显示出背内侧前额叶皮层 (dmPFC) 区域的静息状态功能连接 (RSFC) 增加，而不是 RSFC 减少 。dmPFC 被认为与情绪过程有关，尤其是情绪的强度 。总之，这些结果为服用安非他酮的患者情绪迟钝率较低 (33%) 提供了潜在的解释 并表明抗抑郁药确实可以引起情绪体验减少的神经机制发生变化，即使在没有抑郁症的健康对照中也是如此。

尽管如此，情绪迟钝是一种相对主观的症状，还应该进行研究，以访谈或问卷的形式直接测量情绪迟钝，以确定服用抗抑郁药的健康对照是否会出现这种症状。总之，尽管大多数研究同意抗抑郁治疗会导致 MDD 患者情绪迟钝，但一些研究表明，由于治疗不彻底，情绪麻木也可能是 MDD 的残留症状。——《走出绝望：心理医生教你摆脱抑郁的折磨》