46岁的妈妈因为更年期枯坐一夜，老公儿子的做法令人泪奔……

最近，知妹又在重刷《请回答1988》，其中一集，每次看依然泪流满面……

剧中的主角之一“豹子女士”，有两个爱她的儿子和疼她的老公，因为年龄的关系她开始进入更年期。

起先，她睡不着，常常半夜会爬起来静静发呆；接着越来越无法控制自己，用她的话说就是经常有无名怒火汹涌而出，发火后又很快感到后悔和抱歉，随之心情也跟着莫名低落，动不动就想哭。

但好在，身边的人都很谅解。

老公虽然不能感同身受，但当她睡不着时，会坐过去静静抱着她。

邻居的姐妹们笑嘻嘻地听她倾诉，安慰她，向她传授经验。

在跟老公和儿子提前打了“预防针”后，他们主动承包了全部的家务。

临近豹子女士生日时，二儿子还为从没办过婚礼的妈妈秘密策划了一场婚礼，并串通好身边所有的人，只有豹子女士不知情。

生日当天大家一起聚餐，豹子女士被打翻的食物弄脏了衣服，于是去换衣服，没想到拿过来的却是一身礼服，还为此感到非常不好意思。

直到在姐妹的陪同下走出房间后，看到大家的反应，才发现是为自己举办的婚礼。

老公笑意盈盈地在尽头等着她。

二儿子当“护花使者”。

大儿子当花童。

原来，细心的二儿子发现爸妈早年的结婚照是合成的，所以希望给妈妈办一场真正的婚礼，让她可以开心些，轻松地度过更年期。

婚礼结束后，豹子女士开心地对二儿子说：“谢谢你儿子， 更年期好像一下就过去了。”

看着剧里豹子女士的家人朋友们，想尽各种方法逗她开心的样子，我突然想到了自己的妈妈。

那时正处于更年期的她，也承受着和豹子女士一样的痛苦，但当时我只知道“更年期的女人会脾气暴躁”，并不知道激烈的激素水平变化，会让更年期的女性出现那么多生理症状，经历那么多痛苦。

当时，妈妈变得经常想上厕所，去打太极和跳广场舞前，都不怎么喝水；出门爬山时，找厕所很勤。

后来听她和刚生完孩子的姐姐聊到，才知道是因为憋不住尿，到什么程度呢？

只是打个喷嚏、咳嗽、大笑裤子就会湿的程度，身上还容易有尿液的异味，让人心理压力特别大。

学习了妇产科知识后，我才知道她们漏尿是因为盆底肌松弛了。

正常情况下，它们分成3部分围绕着尿道、阴道和直肠，“托起”膀胱、子宫等脏器，维持排尿、排便等功能正常。

（图片来源：Continence Foundation of Australia）

怀孕和生孩子时极大的压力，会让这块肌肉过度牵拉而受损，变得松弛，所以女人生完孩子容易出现漏尿的情况，一些人产后恢复得比较好，情况就会改善。

但到了更年期，由于女性卵巢功能衰退、雌激素分泌减少，控制尿道的肌肉及盆底肌的力量会进一步减弱，抵挡不住打喷嚏等腹压突然增高的情况，就会让尿液不自主地流出。

之后我带妈妈去康复锻炼时发现，虽然女人漏尿的情况很普遍，但这个问题却很少被拿出来讨论，因为难以启齿，很多女人都自己忍着，偷偷想办法。

尽管市面上有专门用于吸尿的呵护巾、护理垫、成人尿片等失禁巾，由于比卫生巾贵，很多女人难以负担，只能不停地换内裤、裤子，垫点便宜的卫生巾，甚至布和纸巾。

但尿和月经质地不同，即便用卫生巾，也很难保持干爽、不侧漏，卫生纸就更不用想了……

除了买不起失禁巾，这些女性内心的难过也几乎无法排解，别说让丈夫听她们倾诉了，光是不嘲笑她们都很难。

我就见过有的长辈因为出门前和逛街时经常找厕所，被老公和儿子笑话“懒人屎尿多”，也不知道是不是因为这样，那位长辈后来变得非常不爱出远门。

除了情绪低落、漏尿，更年期还有一个很普遍的现象，就是热！

由于血管不正常的收缩或扩张，更年期的女性会突然有一种很烫的感觉，也就是“潮热”。

这种灼热感一般从上半身、颈部、脸部开始，逐渐蔓延到全身，接着人就会出一身大汗，有人还会心跳加快，几分钟后还会有怕冷、焦虑的感觉。

最烦的是，它经常会莫名其妙地出现。

比如我妈妈晚上睡觉时，就经常冷不丁地发热、心悸、出汗，整宿整宿地睡不好，有时晚上起来会发现她坐在客厅里。但此时的我却不知道怎样做才可以让她舒服一些。

大多数女性从年轻开始，就要承担各种家务（做饭、扫地、拖地、洗碗、洗衣服、搬抬重物），因此很多人腰部、肩颈的肌肉和活动关节都存在劳损。

绝经后由于雌激素不断降低，使得肌肉力量松弛，骨钙流失造成骨质疏松，所以不少人更年期都会突然出现很明显的“冻结肩”“网球肘”、颈椎病、腰腿疼、关节疼痛，以及倦怠感。

但由于不知道是更年期造成的，很多人就只能贴贴膏药、默默忍受。很多年轻的女孩子也不知道，骨质疏松其实越早预防效果越好，从出生到儿童期、青春期、妊娠期就补充足够的钙和维生素D、做负重锻炼和适当的运动，将来到更年期会好很多。

即便这么不舒服，也不是每个女人更年期都会变得情绪暴躁，相反不少人担心自己会伤害家人、不想被贴上 “更年期女人”的标签，会特别压抑自己。

让我觉得很触动的一点是，当面对经历“青春期”“婴儿期”的人，我们往往都可以很包容，但面对“更年期”的女性，却充满了排斥。甚至不知从何时起，“更年期”变成了一个贬义词。

当发现妈妈到了更年期，很多家人不是理解，反而还觉得“没事找事”，这其实会对更年期的女性造成巨大的心理打击。

其实，有很多更年期都是可以平稳度过的。现在大部分医院里都设有更年期门诊，一般进行激素替代治疗后，潮热、心情低落、肩痛等都会有很大的改善。医生会根据每个人的病史和检查来确定用药禁忌，制订用药剂量、周期。

对于漏尿也有很多方法，比如盆底肌的康复锻炼、生物电反馈治疗等，还可以求助医生通过手术的方式治疗，提高生活质量。

最后，希望看到这篇文章的你，可以更加理解更年期的女性。如果你的妈妈正处于更年期，请好好地帮助她平稳度过，也希望女孩子们都能了解和爱每一个阶段的自己。

审稿专家：龚静｜首都医科大学附属北京安贞医院妇产科副主任医师

参考文献：

[1]https://www.nhs.uk/conditions/menopause/, accessed 29.08.2018

[2]https://www.nice.org.uk/guidance/ng23, accessed 05.12.2019

[3]Nosek M, Kennedy HP, Gudmundsdottir M. Silence, stigma, and shame: a postmodern analysis of distress during menopause. ANS Adv Nurs Sci. 2010 Jul-Sep;33(3):E24-36. DOI: 10.1097/ANS.0b013e3181eb41e8

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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