在中国，饭局可能都是最好组起来的局：

见相亲对象，吃个饭，顺便聊聊恋爱经历、工作收入、学历三观；

最近工作比较辛苦，员工叫苦不迭，领导大手一挥，今天下班后都别走，请大家吃个饭，犒劳犒劳；

心情不好的时候，呼朋唤友撸个串，世界上没有什么事是一顿烧烤解决不了的，如果有，那就两顿。

氤氲的烟火气中，你一口，我一口，关系亲近，心情舒畅。

但对有些人来说，约饭社交就没那么容易了，因为,他们是素食主义者。

你一定碰见过不少这样的人，他们不食用任何动物制成的食物，包括肉制品、动物油、动物胶，并且，根据执行的严格程度不同，还会进一步分为全素、蛋奶素等各种情况。吃素的原因不一而足，但其中至少会有这样一个原因，他们相信并且鼓吹，素食是天然植物原料制成的食物，吃了之后身体清明，性格温和，远离疾病、健康长寿。

我们不少患者朋友应该听过或看过不少这种说法，并蠢蠢欲动，考虑实践，但事实真的是这样吗？

01不吃肉，缺了啥？

在知乎“你身边长期吃素的人现在怎么样了？”提问下，有1327个回答，出现最多的形容是“瘦弱/虚胖”、“没精神”、“负能量/丧”、”显老”，大多是负面形容。

这是因为，很多素食主义者，尤其很多礼佛人、老人、或者女性朋友，他们的吃素真的就只是非常单纯地“吃素”，一小块白面饼，一小碟水煮青菜，就是一餐，这点儿食物，能量不够，种类单一，大概只够让我们躺床上，什么都不干，一旦消耗大一点，多走两步路，或者动动脑子思考复杂点儿的问题，营养就不够了。

能量不够尚可以靠吃多来解决，饮食结构单一，导致缺乏蛋白质、钙、铁、锌、氨基酸、维生素，尤其是维生素B12，就很难办了。以维生素B12为例，它几乎只能从动物性食品中获得，它的一个作用，就是维护神经髓鞘的代谢与功能，保护大脑神经不受破坏，是维护神经系统功能健全不可缺少的维生素，可以帮助消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆及平衡感。

如果你是个抑郁症或者焦虑症患者，本来大脑就因为疾病，功能有损伤，容易情绪失控，又拒绝吃肉导致维生素B12缺乏，进一步伤害大脑和神经，岂不是更容易抑郁焦虑？

一个尝试过吃素减肥的朋友跟我分享过他的吃素经验，吃素的那段时间，他天天嚼青菜，感觉整个人都不好了，从第三天开始，每天都是意志力的战争，总觉得缺点啥，越不能吃，越想吃，而且整个人变得非常暴躁，现在想想，这可能是你的身体在主动提醒你，有些营养物质不够了，要赶紧补充。

02素食主义真的更健康快乐吗？

当然，有些人会跳出来，现身举例，说自己家里的哪个长辈，一辈子吃素，到老了身体依然很硬朗，性格脾气也很好，但一个例子证明力度有限，我们不妨看看科学家的研究结果。

去年的一篇荟萃研究（就是把研究同一个问题的所有结果放在一起，再次分析，看看到底是什么情况），检查了19项研究、总共16万多人的情况，这个数量够多，够有可信度吧，结果发现，素食者的抑郁症患病风险是非素食者的近2倍，焦虑症患病风险更是接近3倍；并且大多数研究，尤其是那些质量高的研究，结果都是素食与心理健康状况成负相关，无肉真的可能会让人不欢啊！

另外，研究人员也发现，真正让素食主义者健康的，可能不单单因为他们在吃素，而是他们在吃素的同时，还会有保持较好的生活习惯，他们会定期进行规律的、适度的锻炼，几乎不抽烟、不喝酒、不熬夜，更不会暴饮暴食；而且，与其说他们吃素，不如说他们除了动物制品之外，其他都吃，会每天服用膳食补充剂，经常吃粗粮、豆制品、坚果，保证饮食多样性和营养充足；同时，他们的经济条件和受教育水平也更好，会经常跟营养学家沟通饮食与健康。

我相信，即使一个人他不是素食主义者，能够做到这些，可能也会很健康。与其说吃素健康，不如说，保持一个健康的生活方式，保证膳食多样性，可以让人健康快乐。

03抑郁焦虑患者到底该怎么吃？

我们总是会给食物赋予太多的意义，并希望通过构建一种关于“吃“的秩序和生活方式，来给自己带来健康，然而，现在很多患者的饮食可能并不够健康，大家却并未意识到。

研究者曾经对北京安贞医院神经内科门诊患者进行调研，结果发现，存抑郁焦虑的患者和其他患者在饮食结构有所不同，大家在碳水化合物和蔬菜水果上的摄入上没有什么差别，但优质蛋白的总体摄入量和在饮食中所占的比例，都远低于其他人群，只有不到三分之一。有些抑郁症患者会出现食欲下降，不想吃饭，可能影响进食量，但实际上，大家只是比较“挑食”。甚至有专家提出，严格的素食可能是心理疾病患者的一种外在症状之一。

随着近几十年来营养科学的进步，让我们知道了大量人类健康所必须的营养物质，水果中含有丰富的VC，可以美白，牛奶中的钙有调节神经的作用，有利于改善认知功能增强记忆力，很多水产品如深海鱼虾可以提供不饱和脂肪酸，尤其是Ω-3，可以预防老年痴呆。

《中国居民膳食指南》推荐的饮食结构

同时，我们可以预计，未来还会很多，我们目前一无所知但同样重要的营养物质和优质食物，会被陆续发现。所以，如果真的是为了健康或者促进康复，最科学也最简单的方式，是尽自己所能地保证饮食的多样性，这样，才能将那些已知的，或者尚不为人所知的营养物质，都保存于我们的身体。

话说，小王同学也是个养身达人，偶尔也会吃得素一点，不过是因为，现在肉太贵

参考文献：

[1]王宇卉, 邵福源. 提高对维生素B12缺乏性神经病变的认识[J]. 临床神经病学杂志, 2007, 20(004):241-244.

[2] U Dobersek, et al. Critical Reviews in Food Science and Nutrition, 2020(12):1-14.

[3]夏萌, 吴小玲, 郝佳音,等. 抑郁焦虑状态患者饮食特点[J]. 中国心理卫生杂志, 2011, 25(008):594-599.

[4]《六论自发性》，[美] 詹姆斯·C. 斯科特，袁子奇译,社会科学文献出版社，2019年4月.