宝宝很胖，“满月脸”是什么情况？医生：一起看看库欣综合症

您好，看完这篇文章你可能需要三分钟，但是您会知道：

1.什么事库欣综合征。

2.库欣综合征的症状有哪些？

最近“大头娃娃”的相关报道，再一次出现在人们的视野当中。

有自媒体报道过一段视频，大概半岁多的小宝宝，脸特别地肿，而且四肢和脖子也胖成一节一节的。

家长回忆，曾经用过的一款护肤品“益芙灵多效特护抑菌霜”，经过检测发现含有一种激素成分：氯倍他索丙酸酯。

根据医生的判断，孩子现在的症状非常有特征，满月脸，水牛背，而且毛发严重，可以初步的诊断是库欣综合症。

但是库欣综合症是什么呢？为什么这些名词看着这么陌生，但是还很形象呢？

今天我们就来一起看一下，库欣综合征和库欣病到底什么来头？

一、库欣综合症。

在临床中，因为激素突然增多，会导致身体的各种机能紊乱，特别是代谢功能紊乱，出现了一系列的症状，我们称之为库欣综合症。

而这种激素其实在身体中含有的就是肾上腺分泌的糖皮质激素。

只不过因为各种原因造成了这种激素分泌过多，于是出现了这些不良的症状。

当然，糖皮质激素可能也不完全来自于身体自身合成的，有可能是外界吸收过来的。

如果排除外界影响临床中最常见的库欣综合症，来源于库欣病，有研究表明库欣综合征的70%都是库欣病，而且成人多见。

但是库欣综合征都有哪些临床表现呢？我们常说的满月脸和水牛背到底什么样子呢？

二、满月脸和水牛背。

听起来这个名字还挺奇怪的，满月脸和水牛背让人不禁想起了哈利波特中的月亮脸和尖叉头子。

但实际上这些典型的症状就会让患者痛不欲生，最主要的就是外观上有很大的影响。

作为库欣综合征的典型表现，具体包括以下几个方面。

1.向心性肥胖，满月脸。

患者往往在脸上看起来特别圆，而且颜色都是暗红的。在锁骨上窝和颈背部以及腹部，明显地看到脂肪堆积增多。相比之下四肢就显得瘦小很多。

2.四肢无力，容易暴躁。

很多患者都表现为四肢无力，蹲下之后就很难站起来了，有的患者情绪也不稳定，容易烦躁失眠。

3.皮肤很脆弱。

患者的皮肤看起来很薄而且非常脆弱，只要轻微碰触，有可能就会导致皮下瘀斑出现，特别是在下腹部和大腿内侧，经常可以看到紫红色的条纹，这些条纹都是由于肥胖和皮肤变薄所出现的皮肤弹性纤维断裂所导致。

4.高血压问题。

高血压是其中最常见的问题，这有可能是糖皮质激素分泌过多所导致的，另外长期的高血压也可能出现左心室肥大和心力衰竭。

5.容易感染。

因为激素分泌比较旺盛，免疫力就相应地减弱，特别容易出现肺部感染，比如化脓性细菌导致的感染就很容易出现，而且非常容易造成严重的菌血症和蜂窝织炎。

以上就是库欣综合症的典型表现。

至于这个病例中的小孩，看上去已经有了满月脸。

其实护肤品中到底有没有激素成分已经很难追究了，或者也可以说，追究起来特别麻烦。

但是大家更关心的可能就是小患者身体的情况，有没有可能造成远期影响？

而根据目前的报道，孩子现在的病情正在朝着正方向发展，不但脸部已经软了，而且身体也在慢慢长高，已经长到了68厘米。

而对于很多患者，只要停止激素继续摄入，慢慢把已有的激素代谢出去，很多患者的病情都可以得到有效地控制。

比如向心性肥胖这类症状，就可以逐渐减轻。

只要可以把激素完全代谢走，恢复正常的生长发育还是没问题的，但是身体中已经摄入多少激素呢？这个答案可能又不太好说了。

希望身边的激素类药物可以更少一些，也不要让孩子们接触到这类药物。

激素其实是双刃剑，如果用好了可以治疗很多疾病，但是用不好也可能造成很多麻烦。

参考文献

[1]陈娟,张华楸,雷霆.库欣病发病机制的研究进展[J].中国临床神经外科杂志,2015,20(10):594-596.

[2]孙博文,冯铭,张家亮,康军.库欣病临床诊断研究进展[J].中国现代神经疾病杂志,2020,20(03):162-165.