抑郁症自杀每年超过10万人，拿什么拯救，最亲爱的你

2016年全球自杀超过80万人，因抑郁症自杀者占到1/3，全球防治抑郁症刻不容缓！

抑郁症是最常见的精神类疾病，以显著而持久的情绪低落为特点，严重者可出现精神症状或自杀倾向。

抑郁症在中医里属于“郁证”的范畴，主要发病原因就是情志失调，主要的病机是肝气郁结。

拿什么拯救，最亲爱的你

《黄帝内经》记载抑郁症的病机和病位——“悉忧者，气闭塞而不行”、“始发于肝、并发于心脾，上扰心神”。

抑郁症中医病因病机进展过程：

初始情志失调——导致肝气郁结或气滞血瘀——继而肝郁脾虚——久病心脾两虚——久病阴阳两虚。

这是抑郁症发展的主干，我们可以观察抑郁症处在哪个阶段，辨证选方治疗。

当然疾病的发展有时候不会完全按照主干走，会有各种枝枝叉叉，需要灵活辨证，不能拘泥。

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至于现代医学里抑郁症的病因病机，多数书本上都写着本病发病机制尚未完全明确，然后再找一大堆理由，比如遗传、社会心理因素也就是压力和精神刺激等等，就不赘述了。

抑郁症的主要的临床表现：

情绪低落，对什么事都不感兴趣，精力减退，思维迟缓，意志减退。

多伴有不同程度的食欲下降 或亢进，体重减轻或增加，失眠或者睡眠过多。

女性多出现月经紊乱，焦虑，自我评价低，严重的出现精神病症状。

反复出现消极的想法或者行为，比如自杀、自伤行为。

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抑郁症的中医分型辨证治疗：

1、肝气郁结证：精神抑郁，情绪低落，胸胁胀痛，痛无定处，不思饮食，嗳气频作，大便不调，女性月经不调，舌质淡，苔薄白或微腻，脉弦。

治法：疏肝解郁 代表方剂：时方柴胡疏肝散、越鞠丸或经方四逆散、四七汤加减

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2、气滞血瘀证：情绪低落，失眠头痛，面色晦暗，女性多合并月经不调、色紫暗有血块。常合并子宫肌瘤、乳腺增生、甲状腺结节等疾病，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，脉沉迟或涩。

治法：活血化瘀疏肝 代表方剂：时方血府逐瘀汤或经方四逆散合桂枝茯苓丸加减

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3、肝郁脾虚证：情绪低落，多愁善感，乏力易累，嗳气纳呆，胸胁胀满或胃脘痞闷，大便时干时溏，舌苔薄白，多有齿痕，脉弦缓。

治法：疏肝健脾 代表方剂：时方逍遥散或经方四逆散合朴姜夏草人参汤加减

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4、心脾两虚：多愁善感，悲忧善哭，神疲失眠，心悸气短，面色萎黄，精神恍惚，舌淡苔白，脉细弱。

治法：补气养血安神 代表方剂：时方归脾汤或经方桂枝甘草汤合甘麦大枣汤加减。

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5、阴阳两虚：

偏阳虚：除精神症状，乏力易累，怕冷，腰膝酸软，一派萎靡之象，舌淡胖苔白，脉沉细无力。

治法：温补肾阳 代表方剂：时方右归丸 经方金匮肾气、四逆汤加减，李可老中医曾用四逆汤加减治疗100多例抑郁症阳虚者。

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偏阴虚 ：除精神症状，形消体瘦，面红口干，心烦易燥，一派亢奋之象，舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴补肾 代表方剂：时方六味地黄丸或经方百合地黄汤、黄连阿胶汤加减。

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抑郁症还有其他一些类型，简述一下，不做详细解读。

痰热证，时方用芩连温胆汤，经方用小陷胸汤合小承气之类。

痰郁证，时方用二陈汤越鞠丸之类，经方用半夏厚朴汤加减。

气郁化火者，时方用丹栀逍遥辈，经方栀子豉汤合四逆散加减。

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老神有个习惯，喜欢给某个疾病做一个发展主线，就像温病的卫气营血一样，掌握了主线，很多疾病就了然于心。

这篇抑郁症的中医治疗文章，是我参考一些书籍，加以我的认识和归纳而作，希望对抑郁症的朋友和医学同行有所裨益，不足之处，也希望大家多多指正。

总结：

抑郁症的治疗不仅仅是药物，跑步、聊天、忙碌、旅行、唱歌、爬山、好吃的、好玩的、养个小动物，让我们快乐起来的方法很多。

我们每个人都是自己的上帝，勇敢的面对抑郁症，积极的解决抑郁症，才能痛快的摆脱抑郁症。