反复腿疼却找不到病因！医生：心理因素导致的慢性疼痛

肖阿婆的腿疼病又犯了，为这个病她们一家老小没少操心。

两年前，肖阿婆的姐姐因为大腿骨折，肖阿婆帮忙照顾了好几个月。可能是比较劳累，回来就出现了腿疼的问题。起初肖阿婆怀疑是缺钙，查了骨密度符合标准；后来又觉得可能是关节的问题，做了CT还是显示没问题，医生让她回去注意休息，观察一段时间再看。

然而，肖阿婆的腿越来越疼了，反反复复跑医院、做检查都好像没什么用。

有一次，肖阿婆甚至疼得无法下地走路。家人吓坏了，以为她得了什么重病，又一次把她送到了医院。然而各种检查和诊断之后，还是没发现疼痛的原因，医生只好先开了些止疼药，说可以缓解她的疼痛。没想到，这药吃下去几分钟就不疼了，肖阿婆这次可是找到了救命稻草，止疼药也成了她日常必备。说来也神奇，虽然是最一般的止疼药，但肖阿婆只要吃下去马上就可以恢复状态，满血复活，简直堪比仙丹神药。

可是后来家人们了解到，长期服用止疼药会有副作用，对肠胃道不好。于是劝肖阿婆少吃，可一旦不吃腿疼又来了，全家都为此苦恼不已。

有一天，肖阿婆的女儿拿了一瓶没见过的药给她，说是最新的止疼片，止疼效果更好而且副作用非常小。阿婆很高兴，当天就试了试，果然止疼效果不错，于是她就换了药。阿婆的老伴知道了，担心地问女儿：“你这个药安全吗？”女儿却笑了起来，悄悄地对爸爸说：“哪里是止疼片呀，那是我让医生给我开的安慰剂，主要成分是淀粉。我妈呀这是担心自己像她姐姐一样受伤，心病引起的腿疼。除了这安慰剂，我们还要想想其他办法，让她好起来！”

这个问题要因人而异，一些人的慢性疼痛可以找到生理上的病因，比如外伤恢复后的后遗症、退行性病变造成的关节疼痛问题等等；但也的确有一些人会出现找不到器质性原因的慢性疼痛，就像上文中的肖阿婆一样。这种情况就很可能与心理因素相关。

一般说来，与心理疾病有关的疼痛主要包括以下情况：

1.紧张性疼痛：人处于心理冲突或长期的精神压力状态时，如果不能很好地排解压力，除了可出现紧张、烦恼、失眠等症状外，也可表现为慢性疼痛。

2.暗示性疼痛：因为自我心理暗示也可能导致疼痛的产生，如某人体检时有轻微心率不齐，自此后就常常感觉胸口心脏部位附近持续疼痛。

3.抑郁性疼痛：这类病人往往抑郁的感觉较轻，如仅表现为缺少愉快感或高兴不起来，但躯体疼痛却持续而顽固。早期以头痛最为常见，其程度和性质随心境变化而变化，慢慢可发展为躯体其他部位疼痛。

4.焦虑性疼痛：常见为紧张性头痛，也可有背痛、腹痛、胸痛或肌肉痛。其特点是同时伴有明显的焦虑症状，如紧张、不安、心慌、气促、出汗等，疼痛部位不如抑郁症疼痛的部位固定。

5.疑病性疼痛：其疼痛的性质、程度、部位多不稳定，缺少相应体征。患者往往具有疑病者的特点，如敏感、多疑、焦虑等。

心理性疼痛怎么治？

心理因素带来的疼痛问题往往比单纯的躯体疼痛治疗更加困难，因为它持续时间长，反复发作，虽然程度不特别严重，但因躯体治疗效果不佳而“折磨”着医生与病人。这样的情况，采用有针对性的心理治疗，适当配合药物、物理治疗等方式，这才是治疗这类疼痛的最佳途径。

由于心理因素是造成疼痛的主要原因，所以病人自身的心态和认知调整对于治疗非常重要，同时也可以通过一些放松技巧缓解紧张，减轻疼痛。

这里在给大家介绍一些肌肉放松自助技巧训练，通过有意的让肌肉先紧张，随后放松的过程，这样的自助练习不仅能够缓解疼痛，也可以训练在自己的控制下让身心放松的能力。

1．面部的放松

依次通过先收紧、再逐渐放松的方式，依次对额头、双眼、鼻子、脸颊、嘴唇等脸部器官进行放松。如：紧皱眉头，保持10秒钟(可匀速默念到10)，然后逐渐放松。

2．颈部的放松

将头用力下弯，让下巴尽量抵住胸部，保持10秒钟，然后放松，体验放松时的感觉。

3．臂部的放松

双手平放于沙发扶手上，掌心向上，握紧拳头，使双手和双前臂肌肉紧张，保持10秒钟，然后放松。接下来，将双前臂用力向后臂处弯曲，使双臂的二头肌紧张，10秒钟后放松。接着，双臂向外伸直，用力收紧，以紧张上臂三头肌．持续10秒钟后放松。每次放松时，均应注意体验肌肉松弛后的感觉。

4．肩部的放松

将双臂外伸悬浮于沙发两侧扶手上方，尽力使双肩向耳朵方向上提，保持该动作10秒钟后放松。注意体验发热和沉重的放松感觉，20秒钟后做下一个动作。

5．背部的放松

向后用力弯曲背部，努力使胸部和腹部突出，使成桥状，坚持10秒钟后放松。20秒钟后，往背后扩双肩，使双肩尽量合拢以紧张背上肌肉群，保持10秒钟后放松。

作者：李黎