肺癌晚期患者内心经历了哪些过程，我们怎么来认识和帮助他们

肺癌悄无声息的，带走了很多人的生命，男性肺癌的发病率和死亡率，据相关数据统计，占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位。大多数的患者早期并无不适，或轻微不适，确诊时已经是晚期。

有很多的家属在发现病人得了肺癌时，一般会选择隐瞒病情，害怕患者接受不了事实，其实这种做法不过掩耳盗铃罢了，对患者的心里反应，并没有什么作用。

身边有亲人，朋友得了肺癌的，不幸的是发现时已经是晚期，手术切除病变部位的机会都没有。只有选择化疗或是放疗，延长生命时间。在他们的治疗过程中，我直接或是间接的知晓了他们的痛苦。

一个是好朋友的爸爸，早期感觉胸闷，有些干咳，由于工作忙，没有时间，过了三个月才来医院进行检查，结果已经是肺癌晚期，当时，朋友和家人商量后，决定隐瞒病情，告诉患者只是肺部长了个包块，需要打针治疗，第一次化疗后，患者感觉是比较舒服的，他相信了家人的话，第二次化疗后，患者开始出现胃肠反应，吃不下东西，感觉全身疼痛难忍，半个月后出现胸闷，呼吸困难，咯血，咯血的症状是非常容易让人产生恐惧和不安，甚至濒死感的，患者患病以来一直很配合治疗，直到病危，都觉得他自己的病是可以治疗好的。完全没有做好心理准备，一直是恐惧，忐忑不安的，死亡后表情十分狰狞。有痛苦，有挣扎还有不甘和愤怒，家属在陪伴患者的最后时刻，内心也饱受了各种煎熬。

另外一个患者，同样是肺癌晚期，他的家属选择了合适的时机告诉患者，患者知道自己没有多少日子，想尽办法去做这辈子他最想做的事情，他女儿停下了工作，陪他一起，一件一件的把心愿都了了，奇迹般的，他打破了医生下的死亡预言。三年过去了，他依然活着。活得有声有色。

同样是肺癌晚期的患者，因为心里反应不一样，生活质量，幸福感，归属感相差得太多了。

肺癌患者的心理变化是与患者的症状相关联的，肺癌早期可无明显症状，5%~15%的患者在常规体检中被发现，有些患者最常出现的症状有咳嗽，阵发性刺激性干咳，无痰或是少痰，胸部不规则隐痛或钝痛，有些肺癌患者还会出现痰中带血，声音嘶哑等症状，中晚期癌肿侵犯气管及临近组织的会出现呼吸困难，咳血，骨转移，胸背部疼痛，黑便，胸腹水等。一旦患者出现中晚期相关症状，各种不适会深深的打击患者的自信心，直击患者的内心防线。医护人员及家属，在患者整个疾病进展及治疗过程中，除了治疗，一定要关注患者的心理反应，针对不同的反应提供合适的疏导方法。减轻患者的焦虑及不适，让患者顺利接受自己生病的事实，树立信心，战胜病魔，甚至做好接受死亡的心里准备。

癌症患者，一般会出现五个心里反应过程，

1.否认期 否认是癌症病人最常用的心理防御方式。当病人得知自己患癌症时，否认自己得了癌症，怀疑医生的诊断有误，抵触与疾病相关的治疗，以暂时维持心里平衡，在这个时期，家属要考虑是否将真实情况告诉病人。

2.愤怒期 当病人知晓了自己患癌症的事实，感到死神就要降临到自己头上，虽在否认事实，心中多少还会存有一些希望，当看到事实无法改变时，就会由否认转为愤怒。常常怨天尤人，冲医护人员和家属发火，要不就是自暴自弃，这个时期医护人员和家属多些同理心和换位思考，允许患者适当的发泄，把其内心对疾病，事业，爱情，等的担心和顾虑说出来，耐心的陪伴，缓和患者的情绪。

3.协议期 患者向疾病妥协，承认自己得了癌症，即使意识到自己得了绝症，也会把希望寄托在医生和家属身上，希望获得最大的帮助，希望自己可以痊愈，有的患者也会伴有悔恨和自责，责备自己以往的可能导致癌症的种种原因，医生和家属要抓住机会，激起患者强大的求生欲，争取有效的积极的配合治疗。

4.忧郁期 经过一段时间的治疗后，病人的病情继续恶化，控制不佳，病人会意识到自己已不可救药，生命已走到了尽头，十分沮丧绝望，无助，陷入情绪的低迷期，患者不爱动、不爱出门、沉默不语，这个时期要特别关注患者，防止患者自杀。

5.接受期 经过一段时间的治疗，病情得不到控制，有些患者，因为疼痛难忍，身心饱受折磨，会产生死亡也是解脱的想法，在被病魔一次次的折磨中，逐渐接受了自己即将面临死亡的现实，这个时期的患者情绪比较淡漠，安静等待死神的召唤。

癌症患者出现心理反应过程，不尽相同，与疾病轻重，治疗效果，患者对疾病的认知，接受程度，家庭的支持等有密切关系。

肺癌晚期出现各种并发症，各种心里反应，医护人员和患者家属，除了治疗，还得做好患者的心里护理。

家属可以为肺癌晚期患者做些什么?

1.找合适的时机告知患者的病情

2.充分尊重患者的决定

3.尽可能的完成患者生前遗愿

4.鼓励支持患者

5.尽可能的多陪伴

总之，生死都是人生大事，不是所有人都能像李清照诗中的，生当做人杰，死亦为鬼雄，那么豪情壮志，我们绝大多数都是普通人，都畏惧死亡，长度无法丈量生命的价值的时候，换个角度，用宽度来量吧。我们坚信，每个人的心中一定有他留恋和坚守的地方。