心理咨询领域的乱象和心理咨询的本质
心理咨询的来访者目的是需要帮助和需要解决问题的,但目前心理咨询的各种理论和流派非常杂,形形色色林林总总,能拿上桌面自圆其说是近百种,但更多是伪学说是经不起推敲的。很多寻求帮助的求助者在接受心理咨询后不但没解决问题,而且让问题变的更为复杂和严重。
在网络发达的今天,互联网上到处充斥着各类心理咨询的平台和陷阱广告,很多人在接受了一些有毒鸡汤或各种虚假广告后也开始变得一头雾水。今天写这篇文章是对一些常见的心理咨询问题做个简单梳理,希望能对一些想寻求心理咨询的人有所帮助。
心理咨询并非一些所谓的专家张口就是弗洛伊德、闭口就是斯金纳、马斯洛,靠那样的就能解决问题的。当然那些心理学的先驱,他们是值得敬重的,但因为受他们所处时代的限制,他们提出的理论大多缺乏科学检验和依据的。而中西方文化存在的不但是肤色、生理结构和饮食文化的不同,更多些问题是存在本质上的不同。所以也导致很多心理学的学者或学生感到很困惑,因为大多数时候他们没有看到心理学这门学科的科学性,仍然认为心理学就是通过一些国外先驱们提出的方法来去做更深的研究,但是往往越研究越困惑。所以更多时候有些所谓的专家也只能靠些飘渺的理论硬撑着装点下门面。
有不少的走过很多弯路,花了很多钱没有半点效果的求助者找到我经常首先会问我,你心理咨询是什么流派的采用什么方式的。当然,如果咨访关系成立后,来访者是有权利知道的。但通常我只能告诉他,我不了解你的具体问题,你的具体状况,我不能凭空就能确定的。我会选择最适合你的方式和方法去帮助你。
因地制宜才是收获的关键,对症下药,量体裁衣才是心理咨询解决问题的王道,而不是一些靠生搬硬套的做法就能起作用的。就如,同样是感冒。胃肠感冒你吃伤风感冒胶囊,药是真的,但是永远都得不到任何效果,而且会延误病情。所以心理咨询这个过程中,有效的咨询方式通常绝不会使用单一的方式和方法的,而是应该要灵活的结合来访者的状况和状态以及其个人能力,而做出对应有效的方式方法才是最有效的。
专业的心理咨询师是必须有足够的生活阅历和经验更需要集百家之长,精分、人本、行为、后现代的、认知、叙事等等,这些都是最基本也是必须要全面系统学习掌握的,结合求助者的状况找到更好的适合求助者的有效的办法,才能更好有效地解决问题的。
心理咨询最高境界和道家追求的大道至简是殊途同归的。没有那么复杂,简单的说就是你内心痛苦让你没有痛苦,你有困惑让你消除困惑。而当今心理学是提倡依靠使用科学方法来进行的。所以本质上只有对症才能有效的解决问题。这个尤为重要。
目前,国内更多的心理咨询师,更多重视些所谓咨询流派技术等,而忽略了诊断评估的能力。心理咨询的来访者不都是想了解些不清楚问题或者仅仅是情绪或者压力而求助的,所以心理诊断是心理咨询的基础,评估诊断是排第一位的,专业心理咨询师的风险管理、干预效果、水平能力最基本的体现是评估诊断的准确能力,这也是基本功。所以心理咨询首先需要做全面的评估诊断,如果只是情绪、心理问题或者轻微神经症是不需要服用药物的,可以通过有效的心理治疗可以痊愈的。但是,如果存在严重心理疾病,或精神类疾病那必须要去专科医院做进一步诊断配合服药或住院后稳定了才能配合心理咨询的。如果诊断错误,那后面肯定都是南辕北辙都是错误的,甚至会出现严重的后果,导致出现健康甚至生命安全问题。如果诊断正确,那样咨询费、治疗费用会大大降低的同时治愈的几率大大增加。
目前世界范围内对心理、精神类问题的诊断,是没有任何权威的生物检测设备的,都是靠问诊、依据时间、躯体反应、泛化程度、数据量表等等确定问题。这需要严谨的专业和经验,而事实上精神病院执业的医师对一些严重的精神疾病的诊断有时候也是非常困难的,有的很多次也无法确定。但是如果乱开、乱服用药物不但解决不了问题而且会掩盖真实的病情,使病情变的更复杂更严重。我接触过很多例强迫、疑病和轻度抑郁的患者自己乱服药或按照医嘱长期服药,最后时间过久都顺利演变成内源性抑郁症或其它精神类疾病的患者。
所以说,对一个来访者的心理咨询,首先专业心理咨询师要做的就是要做正确全面的评估,去确定是否存在心理问题,是什么性质的,什么程度的是至关重要的第一步。当然按规定二级心理咨询师才可以做独立咨询和诊断评估的,三级是咨询员是不具备资格独立心理咨询操作和做评估诊断的。但是很多心理专家或咨询师连基本的心理问题和心理疾病都根本分不清。这就如一个主刀医生对患者病情都没有搞清楚就开始让其上手术台动手术一样。这后果是非常可怕的。
当然,并不是说必须存在心理问题的才需要心理咨询,因为心理咨询本身就包含心理问题的咨询,发展心理咨询等等,发展心理咨询就是如何让来访者变的更成功,更幸福。能力更强等。
但是,目前我们大多数接触的还是心理问题为主的心理咨询。所以心理问题的评估诊断变的尤为重要的。该服药不服药的,不该服药的乱服药的,其后果都是非常危险的。但事实很多所谓心理专家或心理咨询师连最基本的心理问题,心理疾病和精神类疾病是什么都分不清,就贸然的进行所谓心理干预,甚至有的人对那些严重精神类疾病,比如严重抑郁症患者,也当成压力或情绪问题,甚至还宣称几次就可以治愈。而造成的严重后果和健康伤害往往是不可逆转的。
而互联网上的很多网络咨询平台就更混乱些,某些心理网站平台号称汇聚全国知名几千位咨询师医生,覆盖了全国各个城市。而事实上数量其实没有任何意义的,相反的有可能说明他们的审核机制有问题。更多的是交钱通过其平台所谓的培训就可以标注各种所谓的等级,然后就可以接单干活,10块钱起步,并且号称不满意退款,事实上靠谱专业的心理咨询师也不可能在那里。那些心理咨询平台只注重砸广告搞营销,整个链条只是个销售链。号称很灵,事实上一点都不灵。
心理咨询连妇产科的都可以理直气壮,而且理由简单粗暴,非常滑稽可笑。诸如此类的比比皆是,而更多所谓的心理咨询师只要交钱给其网络平台,然后参加其所谓的心理咨询师培训就可以上岗,接客户的求助订单。平台分成收取佣金,彼此心照不宣也搞的不亦乐乎,其效果和后果可想而知。
还有打着类似“挽回前任,原地结婚”“分离小三,替你分忧”,破镜重圆不是梦?“情感挽回率达98%”各种鼓吹的新技术,新办法,新套路,伴随着成千上万的评论量和点赞量。假如成功了,我想你更应该清楚自己为什么成功了。但如果失败,对不起。那“你就是那2%”。
给别人一杯水,首先自己要有一桶水。试想,一些从未谈过恋爱的人却自称婚恋情感专家,大谈婚恋情感帮助你处理情感问题。一个没有孩子的人成了亲子专家帮你处理亲子关系;一个没有任何心理学基本常识的甚至都没接受过普通大学教育的人在网络平台上却自称是心理咨询师;一个连一丁点生活和社会阅历都没有的学生却帮助你处理人际关系和社会关系。这和从未做过饭的却和你大谈厨艺,从未住过楼房的却给你大搞家庭装修设计是一样。更多是不中看也不中用,除了劳民伤财外是没半点实用价值的。
花钱寻求心理咨询的求助者都是希望解决问题的。逆水行舟不进则退,如果没有解决问题,如果没有效果那只能倒退,势必会延误问题让其继续蔓延和泛化。其结果只能是雪上加霜让问题变的更严重更复杂。
当然,网络心理咨询也有其优点,比如时间、地点不太受限制,但更多是存在局限性,因为不是直观面对面,会存在诸多的弊端,咨询师对来访者欠缺面对面的观察以及收集的直观和间接资料都有限,这些往往会影响到咨询效果。尤其对一些具体存在心理问题或者心理疾病的求助者而言,这些数据尤为重要。因为不是面对面的咨询,所以一些来访者有可能采取试探性的态度,对自己的咨询不够认真。这种试探性的心理会直接影响咨询效果。而且咨询者也必须需要有一定的认知程度和悟性。否则会直接影响治疗效果。如年龄过小、受教育程度低、自知力差的人,行为治疗等都不太适合网络咨询。
医者父母心,心理咨询师是帮助来访者解决困扰和痛苦,是医治来访者的心。所以更应该对来访的 求助者多一份爱心,多一种责任。这也是心理咨询师最基本的职业操守和职业底线。
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