关于手法治疗，你所知道的，可能还并不准确

​我们很多人都在生活当中积累了额外的张力，这些额外的张力可能源自某个损伤，可能源自一次手术，可能源自对父母或偶像的模仿，可能源自某些重复性的活动，或者是我们长时间形成的个性态度影响了身体的表达，这些损伤和张力在我们的身体中形成了一种模式。

尽管运动可以起到一定的恢复作用，但是大多数的模式还是会在我们的潜意识下形成，变成我们自身的一部分，这些模式被印刻到了我们的肌肉张力、骨骼形态以及其间的结缔组织中。

解剖列车视角下的身体结构整合方法，就是要松解这些粘连和短缩的结缔组织，也就是我们称作「筋膜网」的结构，再代之以高效的能量流动模式，来实现身体的重塑，帮助你重新掌控自己的身体，循序渐进地磨练技能，产生深刻长久的结构模式改变。

1、关于手法治疗

其实，解剖列车所教授的筋膜手法可以归结在「手法治疗」的范畴之内。

课堂上，老师会给学员讲解手法的操作方法，还会和学员分享自己在处理个案时所遇到的各种意外收获，这些收获不仅局限于身体结构层面，还能在客户的心理和精神层面产生潜移默化的作用。

我最近看到的一篇文章也正好论述了相似的内容，所以在这里想分享给大家。

医学是一个生物-心理-社会学相互交织的学科，它认为生活方式和心理社会因素在骨骼肌肉疾病治疗中扮演了重要角色。在物理治疗领域，疼痛教育和训练也都被认为是有循证医学基础的治疗方法。

近些年来，人们对疼痛处理的手法治疗的兴趣日益增加，手法治疗的循证研究也越来越多，而且，随之而来的一些研究也挑战了手法治疗的生物力学模型。

一些研究指出，手法治疗的有效性主要是对疼痛的调节作用，它的止痛作用是从神经生理方面产生的；而有一些研究对手法治疗给出了偏负面的评价，他们认为手法治疗有些仅仅是安慰剂效应。

来自意大利热那亚大学的研究人员近日在 Musculoskeletal Science and Practice 上发表了一篇研究文章，他们在文章中指出，徒手治疗技术是一种特殊的接触形式，这种形式高度代表了治疗师的能力，可以表现出治疗中所蕴含的人文艺术，它最明显的特征是包含有物理及情感特质。

物理特质需要治疗师对人体解剖和生物力学有深入了解，这些知识会指导治疗师找到接触区域，指导治疗师给患者施加最合适的手法强度和频率。情感特质存在于治疗师与患者之间的「共情」之中，这是一种非语言关系的沟通技巧。

2、手法治疗的三大作用

手法治疗的作用大致可以分为三类——镇痛、情感和躯体感受。

1、镇痛作用

手法接触可以对刺激区域内的疼痛产生调节作用，这种调节是由于感觉的影响，而不仅仅是让患者分心或者其他的认知过程（如降低焦虑程度、缓解过度警觉和减轻对疼痛的恐惧。）

这种疼痛调节机制似乎是多种神经纤维在神经传导通路中的作用，并且可能在脑干水平由皮层下回路进行协调。

2、情感式接触

触摸即可以产生交流，也可以引发我们的某些情感，抚摸式的接触可以刺激到一些情感性的触觉纤维，创造令人愉悦的治疗体验，从而促进亲和性的行为和减轻疼痛。

这些作用由神经内分泌信号调节，包括激活内源性阿片类物质、催产素和多巴胺能调节途径，这种形式意图的触摸可以促进积极的情绪反应，如安全感和放松感，并减少负面情绪。

3、躯体感受性接触

除了生物力学作用外，手法治疗还可以通过促进身体心理特征的重组来改善患者的身体感觉，对于看不见的身体区域，例如背部或脊椎尤其如此。治疗师提供的触摸，可以帮助患者更好地发现其身体表面的疼痛和触觉刺激的位置。

手法治疗为患者提供了一种区分安全刺激和威胁性刺激的方法——意识到身体是否受到威胁，这样可以降低大脑焦虑、回避和防御反应。治疗师提供的外感受（和内感受）刺激可能会提高患者对身体的综合感知；触摸可以增强身体的归属感（这就是我的身体），并改善感知的组织感（我控制我的身体）。

有的人会说，如果无法在手法操作过程中与患者产生一种共情，那就不能算是真正的治疗。

治疗师应该记住，手法治疗不仅仅是治疗患者身体的工具，比如在做关节松动时，我们不仅仅要通过手法促进患者的附属运动；在做筋膜手法时，不仅仅是要通过手法释放筋膜上的张力，而是要像语言一样，通过手法接触产生一个治疗师与患者大脑进行交流的机会。

治疗师不仅要保证正确地运用了手法治疗技术，而且还要与患者的身体感知和情绪产生联系。

总而言之，治疗师施加在患者身上的手法治疗是一种特殊的人际接触形式，它复杂而又多维，也正是因为这个原因，让人工的手法治疗不能被机械性的按摩椅和按摩床所替代。

手法治疗不仅可以满足患者的期望，而且可以代表一种独特的工具，可以向患者的大脑传达有益的信息，产生镇痛作用，调节患者的情绪，并重新组织精神特征。

文中图片来自网络