怎么评估老人的思维情况？看看他步行能力，很关键

现在随着中国老年化的到来，家庭中的老年人越来越多，但是老人一般不太愿意经常去医院检查，怎么评估他们日常健康水平呢？美国圣安东尼奥UT Health中心的研究人员发表的一项研究发现，实际上，在确定一个人的健康趋势时，思维能力与步行水平衡相关。

老人思维、运动能力分三个层次

研究人员分析了来自圣安东尼奥衰老纵向研究（SALSA）的370名参与者的数据，发现他们分为三个不同的趋势。

这些分类基于参与者平均9.5年的认知测量和步态速度任务变化：

• 稳定的认知和步态水平（65.4％的参与者）。
• 认知和身体上的脆弱类别（22.2％）。
• 身体脆弱类型（12.4％）。

“在我们以基线为基础的65至74岁的墨西哥裔美国人和欧洲裔美国人的社区样本中，大多数人在认知、步态和速度两个方面的得分都较高。在随访过程中，该组显示出对与年龄有关的下降的适应力，并继续保持功能独立。”

海伦·哈祖达（Helen Hazuda），博士学位，研究健康的高级作者，UT Health圣安东尼奥医学院长教授，SALSA首席研究员

Hazuda博士说：“相比之下，五分之一的人在认知和步态速度上得分较低。在随访期间，他们在每个健康方面的趋势都在恶化。”

第三组个体称为身体脆弱性类别，在整个研究过程中表现出稳定的认知能力，但步态速度随时间而减慢。

认知和步态的变化是同时出现

这项研究的主要作者，格伦比格斯大学阿尔茨海默氏症研究所的神经心理学家米兹·M·冈萨雷斯说：“对于我们研究的大多数人群来说，认知和步态的变化是同时出现，这暗示了共同的机制。”

冈萨雷斯博士说，认知能力和步态速度可能会因血管疾病、脑组织损伤、激素调节以及淀粉样β和tau蛋白在大脑中的异常沉积而改变。淀粉样蛋白β和tau蛋白沉淀是阿尔茨海默氏病的著名指标，但也可能影响步态。

“异常的蛋白质沉积促进神经变性和突触丧失，这可能在控制认知和步态的大脑区域诱发功能障碍。另一可能性是在认知和步态协调必不可少的区域中损害白质。”

医学博士Sudha Seshadri，长期医学学院研究合著者和神经学教授，Seshadri还是比格斯学院的院长。

研究方法

由Hazuda博士领导的SALSA研究人员于1992年启动了该研究，并于1996年完成了基线检查。在2000年至2005年之间，每18个月进行一次随访检查。

在这项新分析的370位参与者中，182位是墨西哥裔美国人，188位是欧洲裔美国人。冈萨雷斯博士说，即使在对教育程度，收入和长期医疗状况进行统计调整后，墨西哥裔美国人参加认知和身体脆弱性等级活动的可能性几乎比欧洲裔美国人高四倍。

墨西哥裔美国人这一主要危险因素的患病率（23％）显著高于欧洲裔美国人（7％），糖尿病与认知和身体脆弱性类别相关的可能性高4.5倍。

较差的认知和较慢的步态更容易恶化

Hazuda博士说，通过多年的随访，以较差的认知和较慢的步态速度进入研究的个体在两个领域中均以加速的速度下降。

Hazuda博士说：“在这个高风险人群中，我们观察到下降幅度超过了最低起点，而且下降幅度更大。这表明，预防工作理想上应该针对年轻人和中年成年人，因为他们仍然有时间进行干预以改变轨迹。”

总体而言，与稳定的认知和步态类别相比，认知和身体脆弱性类别以及身体脆弱性类别中的人的死亡风险增加了五至七倍。

所以，大家需要好好运动来改善身体情况，如果家里老人出现运动能力下降，要好好注意，减少出现意外的风险。