胸痛胸闷心慌气短，焦虑症还是心脏病，如何区分？

心脏病存在明显的器质性病变，可以通过常规检查所发现，而焦虑症则不同，其病因在于情绪和压力。

医生和患者对于疾病的重视和了解是不同的，绝大多数普通人除了定期的体检外，很少会去医院进行疾病的筛查，他们对于自身健康的了解、疾病的发现都是通过症状进行提示的，当患者出现一两次的胸痛、胸闷，只要持续时间不长，大多数人都不会特别重视，最多在网上查询可能的疾病，但随着症状发作次数的增加、疼痛的加剧，会开始担心重大疾病，由于症状的位置过于特殊，绝大多数人会怀疑自己患有了心脏类疾病，但随着去医院进行各项检查（心电、心彩、CT），结果却没有任何异常，不禁怀疑自己是什么问题？

焦虑是一种负面情绪，将其归纳与疾病过于牵强，但我们需要明白这种情绪的变化导致临床症状的出现与神经官能症完全匹配，区别在于神经官能症的病因更为广泛，并不局限与焦虑这一种情绪。

患者的一切异常都是因为神经紊乱所致，神经难以发现，但其与各器官血管有着紧密的联系，当患者因为平时生活、工作中的压力，或遭受心理打击而难受时，患者的神经就已经发生了异常变化，这些变化会导致其支配的血管错乱，逐渐痉挛进而持续收缩，这种情况导致的后果与冠心病相似，血液受到阻碍，无法及时灌注心肌，自然就会出现一系列胸痛、胸闷、心慌、气短等症状，让患者难以区分。

这种可能的出现，是由科室划分造成的，患者虽然存在一系列心脏疾病的症状，但其病灶却不在心脏上，而是在其他部位，这样导致的后果就是：患者做了无数心脏疾病的检查，却一无所获，症状依然存在，并且越来越重。

既然患者提到了心脏病，那么其症状应该是胸痛、胸闷等，根据这些症状提示，我大胆预估病灶的位置在于下位颈椎和胸椎，具体的病灶数量和程度无法判断，但周围的神经支配系统应该受到了压迫，这样与焦虑症、心脏神经官能症又有一定的相似度，所能造成的后果也一样。

如果患者真的如我所说，那么一旦因为没有检查出心脏异常就认为自己是焦虑症，很可能会忽略真正的病灶，耽误最佳的治疗时间窗，使症状更加严重，然后服用药物进行掩盖，然后久治不愈，长期受到症状的折磨。

PS：焦虑症和心脏病是两个层面的疾病，只要明白二者的形成原理，区分并不难，难的是与其他可能的混淆及误诊。

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