抑郁症--它不过是一条黑狗

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在开始今天的文章之前，希望您静下来看下上面这段视频，这是我一直很推崇的一段视频，它很合理的解释了抑郁症，借用文中的比喻，抑郁症就像一条黑狗一样：

前段时间爸爸的一个对书法很有心得的朋友因为抑郁症跳楼了，我对他也有一些印象，觉得他是个很温和的叔叔，也很有才气，所谓人生不易，为什么会有抑郁症这种疾病呢？其实抑郁症并不是单单是外界坏境导致的，也不是老生气老烦恼就会得抑郁症，所谓抑郁症其实是一种心境障碍性疾病，是看不见摸不着的，就是一种感觉。我一直在关注情绪的问题，关注疾病心理，以及心理现象，很希望和大家一起认识我们的心理产生的过程还有如何控制自己的情绪。近些年来，对于抑郁症的关注越来越多，所谓的抑郁症并非完全以人的意志为转移的疾病，也就是说这种疾病就像是高血压一样，它的出现是各种原因综合作用下出现的一种状况，我们无需责备自己，就像一个普通的患病一样，我们需要更多的是了解这个疾病，近而战胜它。

关于抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

抑郁症的病因很复杂，目前也有多种学说，一般认为激素其着很重要的作用，人体内有很多激素让人快乐、悲伤，而一旦这些激素生成出现问题，那么就可能表现为抑郁症，比如5-HT神经传递机能的减退不仅导致情绪障碍包括抑郁与焦虑的形成，它还可以通过影响其他神经递质的活动诱发抑郁症。不过目前还没有统一的说法。

抑郁症的临床表现

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。调查显示，我国每年有28.7万人死于自杀，其中63%有精神障碍，40%患有抑郁症。因抑郁症而自杀的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、张国荣、徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等 。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

抑郁症的诊断

主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查，典型病例诊断一般不困难。国际上通用的诊断标准一般有ICD-10和DSM-IV。国内主要采用ICD-10，是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低；②自我评价降低；③自罪观念和无价值感（即使在轻度发作中也有）；④认为前途暗淡悲观；⑤自伤或自杀的观念或行为；⑥睡眠障碍；⑦食欲下降。病程持续至少2周。

抑郁症的治疗

抑郁症的治疗是一个正在探讨中的问题，目前有很多的方法，比如药物治疗，当然包括西药和中药，其中中药有着不错的疗效，还有就是心理支持治疗，比如寻找心灵伙伴，进行倾诉，直面自己抑郁的根源，比如童年创伤、感情问题、社会问题，我们要像接纳黑狗一样接纳抑郁症，然后积极的面对，相信我们会有更好的人生体验，因为征服疾病本身也是一种快乐。另外，运动可以极大的改善抑郁症，已经是不争的事实。

抑郁状态

看到这里，很多朋友可能会问，我是不是患有抑郁症，其实抑郁症的诊断需要在专业的医师指导下进行比较好，这里还要注意抑郁症和抑郁状态的不同，抑郁状态是很多人都可能出现的，比如一件不顺利的事情让人有很强的挫折感，会出现明显的抑郁状态，不过抑郁状态一般只针对一件事情，而且很快就可以从里面走出来，而抑郁症则不然，会有反复的抑郁倾向出现。

其实，我更倾向于认为人生最重要的是一种体验，而我们的喜怒哀乐都是一种人生状态，我们不用期待永远快乐，因为永远快乐是不可能的，但我们可以让自己活的更加有宽度，我们都会面对很多的人生困境，也能走出这些不好的状态，要记得人生永远是美好的。当然了，从另一个方面来说，抑郁状态下我们还会变的很冷静，有时候会对事物和人生有更深刻的认识，黯然销魂者，唯情而已矣，其实这些细腻和美好又何尝不是一种难得的人生体验，所以我们的人生如此丰富，何不好好的走下去呢？最后来看一首有点抑郁又很美的词：

薄雾浓云愁永昼，瑞脑消金兽。 佳节又重阳，玉枕纱厨，半夜凉初透。 东篱把酒黄昏后，有暗香盈袖。 莫道不消魂，帘卷西风，人比黄花瘦。 ----李清照《醉花阴》