脾一伤,病全来!张仲景千年老方,暖脾胃,降浊气,治头痛

文 / 健康科普小护理
2021-03-12 09:10

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《伤寒论》、《中医方剂学》、《临床仲景方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

我常常想,如果把人比作一间老宅院,那么它的镇宅之宝,就是脾。

脾伤了,镇宅之宝动摇了,房子就没了顶梁柱,会倒塌。屋里的人,就有性命之虞。

这样的认识,是我早年在学习的过程中,从一张张生动的医案里,摸索总结出来的。

我给你讲其中的一则案例吧。

话说有这么一个女子,年28岁。

就诊时间,是1962年的12月22日。

这个人啊,平时身体还算可以。但是有这么一段时间,她所在单位工作任务繁重,她就跟着日夜加班、思索费神。甚至有那么几天,她连轴转,根本没睡觉。

在当时,她还没感觉什么。可是等工作任务完成了,她整个人一松下来,坏了,就出病了。

主要症状,就是头晕眼花,脑瓜顶刺痛,呕吐,往外呕清水。

每次头痛持续多久呢?答案是两到三个小时。

这个病,患者找了很多人来治,效果都不好。到后来,发作日益频繁。就诊之前,几乎是每两三天就发作一次。月经期前后头痛更为剧烈。

后来,她经人介绍,几经辗转,找到了当时广东杏林名宿,刘赤选先生。

这位老先生,生于1897年,卒于1979年,1912年开始自学中医。上世纪三十年代开始,在不少中医专科学校任教。他也是后来广州中医学院的创建人、奠基人之一。

刻诊,刘师见患者脉象细弱、舌质淡,舌苔薄白而润。细细思量以后,刘师开了一张方子。但见——

吴茱萸、党参各9克,生姜18克,大枣4枚(去核)。

没错,就这么四味药,非常简单。

结果,这个方子,患者服用了三剂以后,头痛眩晕之感大大减轻,睡眠也跟着好起来了。

刘师见药已中的,于是加大用量,乘胜追击。开方——

吴茱萸15克,党参30克,生姜30克,大枣6枚(去核)。

结果,患者状态进一步好转。而且,当时恰逢月经来潮,患者竟然也丝毫感觉不到头痛。

就这样,刘师遵上方简单加减,并且用温通血脉的当归四逆汤来辅助善后,并嘱咐日后用当归、生姜、羊肉来水煎服食疗。

就这样,患者如法调养。一年以后随访,头痛未曾复发,睡眠安好。

医案,我给你说完了。

别的问题,我不想剖析。那不是我要说的重点。

我主要是想跟你聊聊,为什么刘师用的吴茱萸、党参、生姜、大枣,这么区区四味药,可以把顽固的头痛治好。

我跟你从头说起吧。

导火索,就是患者发病之前,连续加班用脑、劳神费力。

中医讲,思则气结。这里的气结,主要说的是脾气郁结。过度思虑,是可以劳伤心脾的。你想啊,上世纪六十年代初,人们的生活水平很低啊,身子骨能硬实吗?一个女人,连轴转好几天,连觉都不睡,这很显然会伤及她的心脾,对不对?

脾胃一伤,结果,就是脾胃阳气受损。

我前面说了,脾胃,是人体的镇宅之宝。脾胃一伤,顶梁柱塌了,病就全冒出来了!

你看,这个人连连呕吐,往外吐清水。这就是脾胃阳气受损,胃气不降,阴浊上逆的表现。

肝经,夹胃而行,上行到人脑的顶部,中医叫巅顶。胃中阴浊上逆的时候,也会随着肝经来到头顶。于是,患者头痛不已,而且是巅顶疼痛剧烈。

肝受脾胃阳虚、阴浊上逆之扰,它也势必为寒邪所伤。肝寒之下,肝不能藏血。患者月经期间,肝血进一步受伤,于是肝寒更重,患者的头痛就更剧烈。

你看看,所有这一连串的反应,有一个基本的因素,就是脾胃阳气在过度思虑用脑之后,被戕伐、伤害了。

这个时候,怎么办?当然是要温脾胃之寒,还要暖肝经之寒,同时还要降逆,把上犯的阴浊之气,降下来。

为此,刘赤选先生当时用的是吴茱萸汤。

你再看看吧——

吴茱萸、党参各9克,生姜18克,大枣4枚(去核)。

这个方子,基本就是吴茱萸汤的原方(原方人参换成党参)。尽管后来加大了药量,也是遵原方而来的。

吴茱萸汤,是张仲景在《伤寒论》里头记载的方子。它的功效,就是温中补虚,降逆止呕。这个方子,它的主治和方义,说起来还挺复杂。我简单给你分析吧:吴茱萸,既能暖脾胃,还能暖肝肾,同时还能降逆止呕,所以是君药。生姜,暖脾胃,还能止呕。党参,补中益气,令患者受伤的中气得以重建。大枣,补脾胃,调和诸药。

等患者脾胃阳气得以恢复,肝经寒邪得以驱散,上逆的阴浊之气得以降泄,患者头痛、呕吐的事儿,自然也就解决了。

所以,这就是刘赤选先生,利用经方来治疗头痛的案例。很经典,值得学习。至于说后来又配合当归四逆汤等来善后,无外乎也是温经散寒、通达阳气。我这里就不再多解读了。

总之,我们通过这张医案故事,可以悟出一个道理来:

脾,是我们这具肉身的镇宅之宝。过度的劳累,伤及心脾,无异于自毁长城,会让阴浊上逆、百病蜂起。这样的例子,中医临床上比比皆是:

顽固的口腔溃疡,可因脾虚,气血不能濡养黏膜而成。

顽固的眩晕、低血压,可由脾虚,清阳之气不升而成。

顽固的失眠,可因脾虚,气血不能濡养心神而成。

顽固的耳鸣,可因脾虚,气血不能濡养头面而成。

痔疮爱出血,可因脾虚,气不能摄血而成。

……

总之,不少杂病,皆与此有关。所以我说,脾一伤,病全来啊。

为此,我建议大家,不要活得太焦虑,不要活得太用力。一辈子的时间很长,我们有大把的时间来努力。经常思考费神、用脑用心之人,我建议你注重健脾益气,类似四君子汤、归脾汤等传统方药,在你出现脾虚气弱、心脾两虚症候的时候,要在中医师的辨证指导下,恰到好处地用上。这一点简单的养生常识,我们必须要具备。

吴茱萸汤治疗巅顶头痛,主要针对肝胃受寒、阴浊上逆之人。我建议非专业读者,务必在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目套用。有的人,也头痛,脑瓜顶也不舒服,但却属于肝火上逆之症。这个时候,用吴茱萸汤,就坏了。

好了,就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。