家里老人脾气坏？测测是不是得了老年抑郁症

老年期是人生的一个特殊时期，由于生理、心理的变化，老年人对生活的适应能力减弱，任何应激状态都容易引起抑郁等心理障碍。

研究表明，香港60岁以上的老年患抑郁症的发病率为5.7%，英国是12%。可见患老年抑郁症的大有人在。但有些老年抑郁症患者患病多年，程度很重甚至数次自杀却没有得到有效治疗，其原因在于社会和医生对该病的识别率低。

患者的抑郁情绪多被视为“小心眼”“想不开”，或者视为对不良生活事件的“正常”反应。老年抑郁症患者常常情绪焦虑，心烦好发脾气，子女唯恐避之不及，结果又恶化了患者的情绪。

老年抑郁症患者几乎无一例外地诉说各种身体不适，例如头痛、头晕、食欲降低、体重下降、胸闷、疲惫无力、尿急尿频，等等。所有上述单个症状都会误导医生进行大量的内科检查。

要识别老年抑郁症并不困难，请你完成下面的调查表。你可以根据自己的情况填写，或者代你的某位老年亲人填写（假设你是他/她，做相应回答）。

它是一份老年抑郁症量表，研究人员称之为验证量表。如果你的得分超过5分，就可能是老年抑郁症。

Q

&

A

01.你对生活是否基本满意？

是 否

02.你在外出活动与兴趣爱好方面是否已减少许多？

是 否

03.你是否感觉你的生活是空虚的？

是 否

04.你是否经常感到厌烦？

是 否

05.你是否大多数时间情绪较好？

是 否

06.你是否担心一些对你不利的事情将要发生？

是 否

07.你是否大多数时间感觉愉快？

是 否

08.你是否经常感到无助？

是 否

09.你是否宁愿呆在家中，也不愿外出或尝试新鲜事物？

是 否

10.你是否感觉你的记忆力比其他人差？

是 否

11.你是否认为现在活着真好？

是 否

12.是否感觉你现在是毫无价值的？

是 否

13.你是否感觉精力充沛？

是 否

14.你是否对你目前状况感觉绝望？

是 否

15.你是否认为大多数人的状况要比你好？

是 否

本表来源 摘自J.I.谢赫与J.A.耶萨瓦基在《临床老年医学：评估与干预指南》上发表的《老年抑郁症量表：短表测量的最新证据与发展》（纽约：霍沃斯出版社）。

说 明 第1、5、7、11、13题回答“否”，各得1分。其余题目回答“是”，各得1分。总分超过5分者提示可能患有抑郁症，需与医生进行面谈。总分超过10分者，几乎可以肯定患有抑郁症。

引起老年抑郁症的常见疾病有：

阿尔茨海默病 几乎1/3的阿尔茨海默病患者同时合并抑郁症；

帕金森氏病 约40％帕金森氏病患者出现抑郁；

中风 中风后抑郁症的发生率临床报告各异，有人报告100例急性脑中风抑郁症发生率为47％，其中重型27％。

轻度中度老年抑郁症患者应及时找心理医生治疗，经心理疗法治疗后一般能取得较好疗效。

重度老年抑郁症患者在心理疗法治疗的同时，可配合药物治疗，目前最常使用的抗抑郁剂是选择性5－羟色胺重吸收抑制剂，如百忧解、赛乐特或左洛复等。80％以上老年人抑郁症治疗后有改善。

这些药物副作用小，用药方便，无需经常调整剂量，用药安全。

为了减少副作用的危险，医生开始时可以用低量药物逐渐增加至全量。一般低量抗抑郁剂比较合适，因为老年人药物代谢比较缓慢。

老年期抑郁症的预防原则

减轻老人的孤独，消除老年人与社会的隔绝感，增强其自我价值观念。

具体措施：

1.鼓励老年人参加一定限度的力所能及的劳作。

2.促进老人走出家庭，多参与集体活动，与其他老人进行交流。

3.最好与老人同住，让其尽享天伦之乐，尽量避免或减少住所搬迁，以防止由于适应困难而出现的新问题。

本文图片来源于构思网

作者：石 宽

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