怎么对抗抑郁症？

从事精神心理疾病的诊疗已有20个年头，对于这个问题，我想我比较有发言权。

抗抑郁症最主要的是对抗什么？

——负性思维和自杀念头

两者既同是抑郁症症状，又存在因果关系。那么我们就开始对症下药吧。

如何对抗抑郁症？

第一步：关闭负面情绪

大部分患者都有这种体验——止不住的“悲伤难过”，“整夜睡不着觉”“对这个世界没有留恋”，万恶之源就是“消极的自动化思维。”

比方说，犯错时我们通常的反应是：我需要把这个错误改正过来；但抑郁症患者会想：我真是一点用都没有。当我们在单身的时候可能会想：未来我会找到一个合适的人；但抑郁症患者会认为：我永远都会是一个人了。

还有一种容易被忽略的消极思维就是：这个世界是非黑即白的，要不然就是完全美好的积极的，要不就是完全黑暗的肮脏的，这种思维也非常容易让我们出现情绪的大幅波动，从而加深抑郁情绪和症状。

此阶段推荐治疗：药物治疗、物理治疗（经颅磁刺激等）

第二步：改变负性认知

所有的事情都有两面性，但是抑郁症患者自动的只能看到事情不好的一面，是无法靠自己来改变的。所以这个阶段，你不光需要持续服用药物，还需要做心理治疗。

心理治疗会帮助你找到原因，是否有应激事件等等，然后进行有针对性的治疗，重新建立对世界的正确认识，真正让你回归到一个正常的思维模式中。

你的医生或者治疗师会逐步的了解你，一次一次的“剔除”你的错误认知，这个过程绝不是一蹴而就的，通常，我们建议至少8-10次的心理治疗来改善轻度抑郁症，中重度抑郁症则需要一个长程的治疗。

此阶段推荐治疗：药物治疗+心理治疗

第三步：激发自己的生命力

许多抑郁症患者轻生，如果失去了最基本生命的活力是最可怕的。在这一阶段，思维模式已经得到明显的改善，这时候你已经有能力和方法对抗抑郁症了。可能偶尔会有抑郁的种子冒出来，你需要做的是，与自己和解，并且积极的激发活力，

接受目前的现状，有些抑郁症患者可能会终身服药、或者长达几年用药。擅自减药、撤药，会造成身体和心理的大幅度反弹，加重病情；

与心理咨询师保持联络，积极对抗坏情绪的同时，走出家门去发现大自然中的美好；

保持运动，这是激发活力和生命力非常有效的方式。

注意：此阶段是在经历前两个阶段治疗后，患者需要具备一定的正确认知功能，才可自己用各种喜欢的方式进行疏导。

不光是患者本人，医生、治疗师和患者的家人都需要给予支持。

目前去正规专科门诊、三甲医院找医生看诊、评估是最重要的，然后进行讨论接下来的治疗方案。请你相信，医生会和你一起并肩作战，永远都不要放弃。

本文作者：北京回龙观医院副主任医师 彭旭