精神科专家解答:抑郁症到底会不会复发?患上它又该如何服药?

文 / 脑康柳跃新
2019-04-10 20:35

就在昨天有一位患者在我的社交媒体上私信说:我今年40岁,因为离婚加上事业上不顺,患上了抑郁症,当时的我想自杀,但是后来经过治疗有所好转,现在的生活很平静,心情也很好,我想问您抑郁症还会复发吗?是不是再遇上什么不顺心的事还是会复发?相信这个问题的答案很多人想知道,今天我就带大家详细了解一下,希望对大家有所帮助,同时也希望大家能够早日康复。

​ 1、患上抑郁症会不会终身复发呢?

​ 其实这种疾病的确是一种很容易复发的。抑郁症的首发病后的再发病率为50%-60%,然而第三次发病率为70%-80%,之后再发病就会达到90%以上,而且每次发病都会让病情加重,从而治疗难度也会加大,随着治疗的时间也就延长,患者越早的停药,复发率也就越高。

抑郁症这种疾病治愈后会不会复发这并不是固定的,有些患者可能会复发,有些患者则不会。

说道这里很多人会问为什么不固定,这是因为这和个人的抑郁易感性素质(生理方面的)和抑郁亲和性性格(心理方面的)相关。这种疾病有精神病性和心因性两种,如果患者是精神病性的话,就需要一定量的药物来控制,如果患者是心因性的话,只需要药物是不行的除此之外患者还会配合心理上的治疗,也就是大家俗称的心理疏导。

​ 同时和患者的行为方式有很大关系,对于曾经患有抑郁症的患者来说,如果没有改善之前导致抑郁症发作的生活方式和生活环境,就很容易导致抑郁症的复发。

有些患者是因为性格问题,他们凡事都很喜欢钻牛角尖,心里面也很脆弱敏感,这就需要在日常生活中,不断的修炼自身人格,增强自身情绪的调控能力,加强自己心理韧性的建设,如果下次再遇到同样的刺激,就不一定会再次发作了,所以抑郁症患者在治愈后还是要密切关注自己的心理健康,防止复发。

2、导致患上抑郁症复发的因素有哪些呢?

​ 比如:发病年龄、生活事件 、精神刺激、遗传因素等,据相关研究显示,有抑郁症病史的人复发的几率高于没有病史的人首发的几率,而大多数复发性的抑郁症是由于盲目停药、不良事件精神刺激、缺乏社会心理支持引起的,所以自己不私自停药,如果要停药一定要和自己的主治医生商讨再做决定。

3、患上抑郁症如何服药呢?

​ 一般来说,药物治疗在最初的一两周内可能没有效果,更有甚者,有可能药物的副作用会先于疗效出现。所以,很多患者会感觉到,在吃药的最初一两周内,抑郁症状没有减轻,反而越来越重。这大大超出了患者的预期,让患者丧失治疗信心。

抑郁症药物治疗在一个月后才会达到全效,此后需要维持两个月左右的时间来扫清症状,再之后就是维持治疗了。预防复发最重要的是抗抑郁药的全程治疗,包括:急性期治疗、巩固期和维持期治疗。急性期治疗至少4-6周,巩固期治疗4-6个月。单次发作后50%的患者会有2次发作,因此需要维持治疗防止复发。

对于服药时间,全球专家有一个共识:抑郁症首次发作,建议坚持服药2年以上时间;第二次复发需要将服药年限延长到3-5年;反复多次复发,超过三次,一般建议终身服药。

4、如何预防抑郁症复发呢?

​ 坚持专业治疗,及早的发现抑郁症复发的征兆,及时调整自己的身体状态,定期的复查是一个关键,能够有效的防止抑郁症的复发,日常生活中坚持做一些有氧运动,这是因为有氧运动可以刺激大脑内神经递质的分泌,从而产生一种让人愉悦的物质,让自己感到快乐。

生活中的我们难免会出情绪低落的时候,这时候你不要过分的解读自己的情绪,学会稳定自己的情绪,做一点别的事情分散一下自己的注意力,我们还要经常参加一些抑郁症患者的自助活动,参加一些抑郁症反复发作、有同样痛苦经历的人组织的集体活动,大家交流经验,并且患者在治愈之后也可以帮助别人,这对预防抑郁症的复发有着积极的作用,最后不要总是反复检查自己的情绪,倘若你觉得自己身体上或情绪上的某种不舒服的感觉消失了,就不要再寻找它了。