心理咨询师可以给患有精神分裂症的家人做心理咨询吗?
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作为一名心理咨询师,对于心理咨询师可不可以给患有精神分裂症的家人做心理咨询,我的回答是可以的。
我们来一起看一道题,我会通过这个问题来详细说明:
弟弟今年20岁,患有精神分裂症四年,此期间一直服药,但情绪和病情很不稳定,发病时多次住院治疗。去过多家医院,家里负担随之加重。但是我也渐渐明白了医院只是负责为病人开处方,从不对弟弟做心理咨询心理疏导,与病人每次的交流时间最多十几二十分钟。
我想自己学习心理方面的知识,不知道作为心理咨询师,给自己患有精神分裂症的家人做心理咨询会有成效吗?我该怎么办?
对于这个问题,我真的是有很多感慨,国内精神科医生只负责开药,不做咨询,也不会做咨询,让患者跑东跑西。我国目前还没有建立好医疗之家,也就是有精神科医生、心理咨询师、临床社工等等组成的一个团队。
对于有精神困扰的人来说,真的是迫切需要有这样一个医疗团队,那么关于精神分裂症是什么,又该怎么治疗,国内的心理咨询现状,以及心理咨询是什么等方面问题,我会具体说一下。
在2002年7月15日,国家劳动和社会保障部联合中国心理卫生协会和中国心理学会,宣布正式启动心理咨询师国家职业资格培训鉴定工作。
在2017年10月份取消了心理咨询师职业资格证的考试,具体原因,大家也可能知道,而现在的心理咨询市场良莠不齐,造成了一大批不合格的心理咨询师。
我在前年的十月份正在接受一个心理咨询师培训机构的学习,当时我们以为心理咨询师考试取消了,这个证也跟着作废了,后来经过求证,证依然有效。于是我们就抓紧时间学习,去努力提高自己,来让来访者得到更好的服务。
我们这个培训课程是必须要学习一本《理解DSM-5精神障碍》,因为合格的心理咨询师和精神科医生,必须要有理论基础和诊断框架,这样才能做好评估和治疗工作。
在这本书里第二章就是精神分裂症及其他精神病性障碍,患有精神分裂症的人会有以下三方面的问题:
第一、会有妄想,比如最常见的就是被害妄想,还有牵连妄想、夸大妄想、钟情妄想、钟情妄想、虚无妄想和躯体妄想。
第二、会有幻觉,最常见的幻觉类型是幻听。
第三、阴性症状,对过去曾经感兴趣的追求的东西毫无兴趣,对日常目标、社会接触和感情表达缺少渴望,对外部世界不感兴趣,完全不被缺乏兴趣所困扰。这些阴性症状不像是抑郁症状。
第一和第二称之为阳性症状,超过六个月,就可以达到精神分裂症诊断标准;或者有两个阳性症状加一个阴性症状持续一个月,也可以达到精神分裂症诊断标准。
精神分裂症患者通常要求终生使用药物治疗,而且精神病症状倾向于随年龄的增长而减轻,治疗经常开始于用药物治疗来减轻或停止妄想和幻觉,当这些症状得到控制以后,其他类型的治疗和服务才能够帮助有精神分裂症的患者提供帮助。
精神分裂症无法治愈,但治疗可以缓解其症状,在心理治疗方面,一般来讲,会用到认知行为疗法,由咨询师跟其古怪的念头做辩论。
我举一些简单的例子,比如可以通过问精神分裂症患者一些问题,你真的看到了那个人吗?那个人跟你说了些什么话?那个人说的在你看来可信吗?
也就是一步一步的去引导患者思考,去达到自相矛盾的地步,人都是可以思考的,通过巩固正确的认知,就可以让患者慢慢达到自控的能力,当然这是会有一个很长的治疗过程。
有一部电影是《美丽心灵》,是专门为大众描述了精神分裂症的症状,以及如何治疗的过程。这部电影的主人公是一位发明家,他真的是经过了很长一段时间去心理治疗,而且是终生服药,最后他在晚年的时候获得了诺贝尔奖。
他在中年的时候已经可以控制那些古怪的念头,和他想象出来的视觉影像,他会问身边的人,那个人你看得见吗?如果得到身边人的肯定,他就放心了,他就是通过这个方法,来分清幻想和现实。
这是一部非常有意义和有爱的电影,让人感动,我十分推荐大家有时间去看一看。而且在这部电影里,男主人公有很好的社会支持系统,他的家人关爱他,他的妻子和孩子爱他,他虽然没有被治愈,但是病情是可控的。
任何的治疗都离不开爱的关怀,国内的精神科医生往往没有做到这点,只是开药,或者聊几分钟,十几分钟,医生应该做到“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,医者仁心啊。
但是往往很少有人对医生去治愈,去帮助和去安慰,门诊精神科医生一天要看二三十个病人,甚至四五十个,如果每一个都耐心,真的不太现实。所以尽快找到一个细心的,有技能的精神卫生专业工作者来帮助治疗是至关重要的。
人最终要走向社会,其实国内对于精神分裂症患者的就业问题,其实是很不好的,其实只要患者把病情控制到可控范围内,是可以步入社会的。
前提是要有复健和社会支持项目,包括咨询,就业咨询训练,传授管理金钱的技能,帮助使用公共交通等一些实践交流技能的机会。
精神分裂症患者也可以和常人一样工作,而且精神分裂症患者的创造性要比一般人强,因为脑内的多巴胺分泌要比常人多,抗精神病性药物就是在减少脑内多巴胺的分泌,不让它分泌那么多,幻觉和妄想就会逐渐消失了。
患者及家属一定要切记:不要随便就停药,因为这样会反弹,可以与医生调剂量或者换药,一定要与医生保持联系。只要规律就医,这些问题中的任何一个都能被安全地处理。
最重要的是让精神分裂症患者和家属,去了解这个病,得到理解和支持,可以与精神卫生工作者谈话,加入一些社会团体,可以得到一些获益和安慰。要对疾病有信心,精神分裂症患者虽然不会完全治愈,但可以接近于常人,依然可以有工作,有婚姻,有家庭。
需要患者先善待自己,得到家人和朋友的善待,不管是谁,都需要温暖与柔情。我是心灵之音,90后心理咨询师,如果你有一些心理问题暂时解决不了,可以私信我,我帮你解决。