轻度、中度、重度抑郁症患者的表现
轻度抑郁症的表现特点如下:
(1)存在“内苦外乐”的症状。这类患者在举止仪表,言谈接触,外表看来无异常表现,如不深入的做精神检查和心里测定,忽视精神抑郁的实质,甚至可以给人一种愉快乐观的假象,如果深入的做精神检查和心理测定,可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重的失眠,多种躯体不适等征象,这类患者常有原因不明的躯体不适感,自己难以排除。虽然服用中西药物或休息病假、疗养娱乐、喝酒等方法亦无法消除。
(2)社会功能下降。大中小学生可以出现学习困难为主症各种学习障碍症状。学习成绩突然下降,听不进考不出,被家长和老师认为思想问题。厂长、经理、白领人员忽然陷入无能为力的消极被动状态,无法胜任原本熟练的工作,思维能力下降。
(3)出现顽固持久、久治难愈的以失眠为中心的睡眠障碍,不经抗抑郁剂治疗,不了解其抑郁本质,则无法解除睡眠障碍。
(4)这类患者意识清晰仪表端正,对自己的病有深切的主观体验,内心感到异常痛苦。因而均有强烈求医愿望,常常四处奔走,有病乱投医。由于对病情不了解,得不到明确诊断,尽管浪费人力、物力、财力。病情仍得不到解决。
(5)临床表现以心境低落,兴趣和愉快感丧失,容易疲劳,如果无缘无故的持久两周以上,甚至数月不见好转,通常被视为轻度抑郁症的最典型症状。
中度抑郁症的的表现:
(1)情绪低落、心境恶劣、缺乏兴趣和精力减退,是中度抑郁症典型表现和特征之一。中度抑郁患者抑郁、悲伤、失望、苦恼、意志消沉等负面情绪相当显著。
(2)脑功能阻滞和忧郁性认知。患者感到自己思维迟钝,记忆力下降,注意力涣散,大脑效能下降,无法胜任正常工作,或具有忧郁心境导致思维认识上消极悲观和自卑,,称为“忧郁性认知”。
(3)精神运动性阻滞。这是中度抑郁典型表现,行动迟缓,患者很少有自发动作。不想做事,懒散无力。
(4)明显的焦虑和激越。中度抑郁患者在临床上出现明显的惊慌不安,心烦不宁、焦虑色彩、被称为“激越性抑郁症”。
重度抑郁的表现:
(1)情绪极为激越。重度抑郁症症状最具代表性的应属情绪表现。患者已经无法感到喜怒哀乐,对一切事物都不感兴趣,逐渐萌发出厌世之念,沉重的情绪抑郁总是带来自罪自责的想法,患者可能因罪恶妄想而拒食或因疑病妄想而反复到医院就诊。
(2)思维动作迟缓。语速慢、语音低、语量少 、应答迟钝。少数严重者可成木僵状态为不言不语,不动不吃;
(3)躯体不适明显。重症患者会显得面容苍老,目光迟滞,胃纳差、体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女性患者表现常闭经,并有顽固性失眠出现。
(4)自杀意图明显。自杀意图和行动是抑郁症最危险的症状。可出现在症状严重期,也可出现在早期或好转期。