骨质疏松已是中年人的健康杀手之一！一分钟自查是否为高危人群

本文指导专家：钟招明 南方医科大学南方医院 脊柱骨科 副教授 副主任医师

人到老年，身体内各器官都会发生功能退化，骨质疏松症也悄然发生。

骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微观结构退化为特征的全身性代谢性疾病。它可引起全身疼痛、身高变矮、脆性骨折及其相关并发症, 是影响中老年人群生活质量和病死率的重要病因。世界卫生组织已将骨质疏松症列为影响中老年人身体健康的 “杀手”之一。

骨质疏松症患者的骨质量下降、骨骼强度及抗压能力大大减低，遭受轻微外力就容易发生脆性骨折。人的躯干由脊椎支撑，椎体骨主要由松质骨组成，骨质疏松最容易发生在松质骨。骨质疏松时，椎体生物力学性明显降低，椎体承重机能减退，此时在不经意中，时常会发生一些微小的骨折。老年人跌倒，生活中体位不当或用力过猛，甚至咳嗽、打喷嚏或坐车颠簸等原因均可引发椎体压缩性骨折。

发生骨质疏松性椎体骨折的主要危险因素包括: 交通事故、跌倒、低骨密度、脆性骨折史、年龄大于65岁及有骨折家族史；次要危险因素包括：嗜烟酒、低体重指数、应用某些药物（如糖皮质激素、抗凝类药物等）、绝经年龄小于45岁

骨质疏松性椎体骨折后常表现为剧烈背痛、行动不便、身高变矮或驼背等症状，严重者卧床不起或出现大小便异常甚至截瘫。除了骨折本身所带来的症状，还会出现一些继发性问题，常见的有肺部感染、肌肉萎缩、无力应付日常生活等。所以，它严重影响患者生活质量、身体活动、心理健康和寿命。

值得注意的是，有部分患者仅为轻微症状而被忽视。患者一旦发生椎体骨折，再次发生椎体或非椎体骨折的风险增高，危害巨大。

为了避免或降低发生椎体压缩性骨折风险，首先, 应判断你是否骨质疏松高危人群。以下是骨质疏松症风险一分钟测试题目：

⑴ 您的父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋骨骨折的情况？

⑵ 您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？

⑶ 您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗？

⑷ 您的身高是否降低了3厘米？

⑸ 您经常过度饮酒吗？

⑹ 每天您吸烟超过20支吗？

⑺ 您经常患痢疾腹泻吗？

⑻ 女士回答：您是否在45岁之前就绝经了？

⑼ 您曾经有过连续12个月以上没有月经（除了怀孕期间）？

⑽ 男士回答：您是否患有勃起功能障碍或缺乏性欲的症状？

如果你有任何一条问题的答案为“是”，即为阳性，表明有患上骨质疏松的危险，你需要到医院进行骨密度检查来诊断是否存在骨质疏松。

对于骨质疏松症患者，科学预防椎体压缩性骨折非常重要。预防要点如下：

⑴ 摄入足量的钙和维生素D。

⑵ 改善生活方式，减少弯腰负重活动。

⑶ 适当的运动和充足日照。

⑷ 定期进行骨密度检测。

⑸ 及早治疗骨质疏松。

⑹ 积极治疗可引起骨质疏松症的相关疾病。