过敏儿童使用水解奶粉，四个月赶快添加辅食

「我的宝宝是不是有过敏体质呀？」，「我的宝宝是不是牛奶过敏呀？」，门诊有这类问题的父母很多很多。

过敏疾病是先天不足，后天失养造成的

根据流行病学调查，父母双方没有任何的过敏家族史，下一代发生过敏的机率是19%，若其中一方有过敏的症状则比率提高至32%，若双方皆有相同的过敏症状，则小朋友发生过敏的机率可高达84%。但是先天的不良，可藉由后天的保养来预防或减轻过敏的痛苦。

食物过敏的症状

食物是造成后天性过敏的主因，食物引起的过敏，在新生儿的发生率大约是2-6%，以牛乳蛋白的婴儿配方奶粉引起最为常见。一般而言，食物过敏的主要症状以胃肠道为主，表现为腹泻、恶心及呕吐。所谓腹泻，除了稀便外，也包括一天解便的次数，但是次数通常不会超过五次。牛奶过敏除了上述肠胃道的症状外，也可表现为皮肤症状，以异位性皮肤炎、荨麻疹等为主。

水解奶粉

顾名思义，就是能够降低过敏现象的配方奶粉。一般认为蛋白质水解到分子量小于1000个道尔顿(Dalton)就不太会成为过敏原。水解奶粉即是减敏奶粉，一般分为完全水解配方(如优生哺力美，亚培HH，百佳力，雀巢Alfare)以及部分水解配方(如雀巢HA)，完全水解配方是用于牛奶蛋白过敏的治疗，而部分水解配方奶粉是用于预防过敏疾病的发生。如果你的宝宝被诊断是牛奶蛋白过敏，则建议使用完全水解配方。

那改为羊奶呢？目前大部分的国际知名医学刊物以及欧洲过敏及临床免疫期刊仍认为羊奶与牛奶的氨基酸序列仍有太多相似性，对牛奶过敏的宝宝,绝大部份对于羊奶也会过敏。羊奶不会调整过敏体质，也不会增加免疫力，在现行的法令标准上，他们的成份都是差不多，不会有特别的优势，也没有特别的劣势。

不要延迟添加辅食

世界卫生组织（WHO）的建议是六个月大以后开始添加辅食，美国儿科学会（AAP）则认为4-6个月大就可以。我个人的看法是4个月开始少量多样化的接触辅食品，让宝宝产生耐受性，长大后过敏的机率反而低。9个月之后才能给过敏宝宝添加辅食是AAP十多年前的建议，目前已经修正，我个人也认为不适当。太晚添加辅食不但无法避免过敏的产生，而且常常造成喂食困难，之后的营养会容易出现问题，对免疫系统发展不是件好事。