儿童感冒药|具体用法戳这里

文 / 馨医在线
2017-08-15 17:12

儿童感冒药|具体用法戳这里

孩子得病,家长着急,感冒是小孩最常见的疾病,如果半夜孩子突然感冒发热,很多家长就想在家给孩子服用药物缓解症状,也省的跑医院来回折腾,可是大多数家长在给孩子服用感冒药时,看着长长一篇说明书,看完也是一头雾水,小编作为一名医生就会经常接到同事朋友电话,咨询该如何给孩子服药。

确实,感冒药会有不同的不良反应。一旦患上感冒,不管病情如何,家长都会准备多种感冒药,中西合璧,既吃解热镇痛药,又吃中成药,最后还不忘口服抗菌药物。下面,小编准备为大家盘点一下儿童感冒常用药,让我们一起到儿童感冒药的世界里一探究竟!

儿童普通感冒

普通感冒是儿童上呼吸道感染最常见类型,年均每人可达5~7次。在儿童普通感冒用药王朝中,有解热镇痛药、止咳药、祛痰药、抗组胺药四大家族,加上抗感染和抗病毒两大家族,年销售额几百亿。

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解热镇痛药

我们家族有两大成员,对乙酰氨基酚和布诺芬。对乙酰氨基酚用于3个月以上儿童,布洛芬用于6个月以上儿童。《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南》建议:对于体温≥38.5℃和(或)出现明显不适时,可用解热镇痛药。

新生儿使用阿司匹林或含阿司匹林的制剂,易导致雷耶氏 ( Reyes ) 综合征 (一种常见的急性脑部疾病,病死率高达 50% )。阿司匹林对婴幼儿的听神经也有损害。

感冒通的主要成分之一的双氯芬酸钠,儿童服用易引起血尿,不宜作为儿童治疗感冒的常用药,3 岁以下儿童禁用。双氯芬酸钠缓释片因剂量较大 (每片 75 mg),儿童及青少年也不宜使用。

再如如含吡唑酮的复方制剂如氨非咖片、安乃近、去痛片、散利痛片等,其解热镇痛效果肯定,但小儿不宜连续使用,很容易引起再生障碍性贫血和紫癜。

对乙酰氨基酚也是目前应用最广的解热镇痛药,其疗效好,口服吸收迅速、完全,但应注意使用剂量不宜大。

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止咳祛痰药

我们家族成员组成比较杂!!西药中,有中枢性镇咳药右美沙芬,有祛痰药愈创木酚甘油醚、氨溴索;中药中,有川贝止咳糖浆、川贝枇杷止咳糖浆、罗汉果止咳糖浆、杏仁止咳糖浆等几十种。

含有右美沙芬的非处方感冒药禁用于2岁以下的幼儿。

氨溴酸:还有个名字沐舒坦,属于黏痰溶解药,胃肠溃疡患者慎用。

强力枇杷露:虽然含可待因的止咳药已禁用于儿童,但会含有罂粟壳。

复方甘草口服药和小儿止咳糖浆:成分更复杂:不仅含有阿片町,还含有愈创木酚甘油醚和氯化铵。

抗组胺药

复方感冒药中,不仅有解热镇痛药、止咳药和祛痰药,而且常常看到抗组胺药的身影,如氯苯那敏、苯海拉明,部分药物中还含异丙嗪@复方桔梗枇杷糖浆(桔梗流浸膏,枇杷叶流浸膏,异丙嗪、氯化铵,愈创木酚甘油醚),@伤风止咳糖浆(异丙嗪、氯化铵,愈创木酚磺酸钾)

西替利嗪,6 岁以下儿童禁用或不宜使用。盐酸苯海拉明、茶苯海明、盐酸地芬尼多等,6 个月以下婴幼儿禁用。

抗感染药物

四环素类药物可引起牙釉质发育不良、牙齿着色变黄和骨生长抑制,所以 8 岁以下儿童禁用。

四环素类药物有:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、胍甲环素、地美环素、美他环素等。

喹诺酮类药物这类药物可引起幼年狗及其他哺乳动物的骨关节,特别是负重骨关节软骨组织的损伤,故 18 岁以下未成年人禁用。

这类药物很多,常用的有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。

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其它抗感染药物

磺胺类、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素、新生霉素可使新生儿出现溶血、灰婴综合征、高胆红素血症,故新生儿禁用。

按药品说明书规定:头孢克肟,6 个月以下婴幼儿不宜使用;替硝唑注射液,12 岁以下少儿禁用;奥硝唑注射液,3 岁以下儿童不宜使用。

氨基糖苷类药物如链霉素、庆大霉素、小诺霉素、阿米卡星、西索米星等,连续使用易造成小儿听神经和肾功能损害,6 岁以下儿童禁用。

抗病毒药物

既然感冒是由鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和肠道病毒引起的,为什么没有我们抗病毒药家族?

利巴韦林:目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,普通感冒者无需使用抗病毒药物。所有动物实验已证明,利巴韦林有致畸作用。无论男女使用利巴韦林后6个月内不能怀孕。

金刚烷胺:我的名字高大上,不仅用于预防和治疗A型流感病毒,而且还用于治疗帕金森病。药品说明书,也标明了1岁以下儿童禁用金刚烷胺。

金刚烷胺,现在对90%以上的流感病毒耐药,已不推荐用于流感的防治。

通过药师小编的整理和讲解,有孩子的家长遇到孩子感冒时可以对着说明书来为孩子选择感冒药。总之,不能重复用药,不能滥用抗生素,当遇到孩子感冒首选对症治疗,要物理降温,不要着急之下,多管齐下,造成不必要的副作用。