急待解决!白血病患者发热了怎么解决?

文 / 血液与医学咨讯
2017-06-28 12:02

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。当白血病患者体机内的正常免疫系统受到损伤后会引发各种症状和体征。“发热”是贯穿在此病全过程中最常见到的症状之一。正常人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加和散热减少,体温超过正常,则出现发热。为了给大家提供全面的解决方案,小编有幸请到了我国著名的中西医结合血液病专家,北京中科血康血液病医学研究院的首席专家史淑荣主任为大家来详细道来:

急待解决!白血病患者发热了怎么解决?

㈠我们先从西医角度来谈一下是什么原因造成患者反复发热的。

①感染性发热

白血病患者经过化疗,化疗药物将正常的免疫细胞损伤后,一旦各种病原体如:细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、原虫及寄生虫等侵入人体后机体会产生免疫反应,从而引发发热。

②非感染性发热

白血病病人体内存在大量的白血病细胞,这些白血病细胞本身能刺激机体产生一系列的发热物质,引起机体发热;体内脏器损伤后所产生的炎症物质亦可引发发热;物理因素如中暑,日射病或放射线照射等;变态反应:药物热、输血反应等;其他如植物神经功能紊乱影响正常体温调节。

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㈡从中医理论上阐述发热的原因。

①外感发热

外感六淫由于气候反常,或人体凋摄不慎,风、寒、暑、湿、燥、火乘虚侵袭人体而发为外感热病;感受疫毒疫毒又称戾气、异气。一旦感受疫毒,则起病急骤,传变迅速,卫表症状短暂,较快出现高热。

②内伤发热

肝经郁热、瘀血阻滞及内湿停聚所致者属实;中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。

由此可见,机体免疫力在预防、治疗反复发热占据重要地位。免疫力有先后天之分,我们通过努力能达到的是如何把后天免疫力扶植起来。除中西结合治疗之外,精神,饮食、锻炼诸方配合不容忽视。

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白血病发热解决办法一:环境护理

白血病患者要长期开窗通风,保持室内有新鲜的空气,温度要控制在20℃左右,湿度也要控制在50%左右,患者自己还要勤换衣服和被褥。

白血病发热解决办法之二:心理护理

突发的发热症状,会加重白血病的病情,会使患者情绪变得很焦躁。这时,要给患者讲解发热的原因,做好安抚工作并告诉患者这属于正常现象,放松心情。

白血病发热解决办法三:饮食护理

在出现发热症状时,患者可能因为自体能量消耗过多,所以患者要选择多吃一些高蛋白、高热量、高纤维的食物,适当吃一些新鲜的瓜果蔬菜,禁忌油腻、生冷、辛辣的刺激性食物。

白血病发热怎么办法四:症状护理

如果患者出现发热,温度低于37.5℃要多饮水,对于38.5℃以上的温度,在给予药物治疗的同时最好辅以物理降温,根据病情,采用适当的处理措施。

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平时可以利用物理疗法降温。低于37.5℃的发热可嘱其多饮水,额头敷冷毛巾等非药物治疗,体温再开,遵医嘱及时用药物治疗,对于38.5℃以上的发热,在给予药物治疗的同时最好辅以物理降温,主要有以下两种方法:

〈1〉温水擦浴:擦浴全过程不超过30分钟,避免病人受凉,同时应注意观察病人耐受力及皮肤有无发红、苍白、出血点及感觉异常;

〈2〉冰袋冷敷:可置水袋于头部、腋窝、腹股沟等大血管流经处,枕后、耳廓、阴囊、心前区、足底、腹部禁冷敷。冷敷最长不超过30分钟,如高热不退,可休息30分钟再使用,给予局部组织复原时间,冷敷过程中应每10分钟查看一次皮肤颜色,防止冻伤发生,注意病人保暖,冷敷后30分钟测体温。

急待解决!白血病患者发热了怎么解决?

当白血病病人的粒细胞及免疫功用明显低下者,应置单人病室,有条件者置于超净单人病室、空气层流室或单人无菌层流床。普通病室或单人病室需定期中止紫外光映照、戊二醛熏蒸。限制探视者的人数及次数,工作人员及探视者在接触患儿之前要认真洗手。