省中医副主任:宝宝发烧乱捂汗,后果很严重
发烧“捂汗”究竟有没有效果,一直存在着争议。其实,这种方法的确有一定的科学性,因为实践中很多人这么做,确实有一定效果。通过“捂汗”,汗液蒸发会从体表带走体内热量,可散热退烧。但这个方法对三岁以下的孩子来说,就不合适了。因为婴儿的提问调节中枢不完善,且自助神经的调节功能比较差,捂汗会导致提问急剧上升,甚至引发高热惊厥。
对于体质较好且大于三岁的孩子来说,在体温不超过39°C时,并且属于外感风寒表实证时(孩子打寒颤、手脚冰冷、舌苔白),可以尝试“捂汗”。但捂汗时不能将孩子里外三层裹着,这是不靠谱的。
正确的捂汗:适当添加衣服,盖被等,以达到体表发汗为难,并且要及时擦干汗液和多补充水分,切记大汗淋漓,那样更容易加重感冒。
有些妈妈也许会担心,小孩子发烧期间洗澡,会进一步着凉和加重症状,其实这得视情况而定。感冒分为风寒型、风热型,一般冷敷、温水浴降温多指风热型感冒(出汗)。发烧后出很多汗,如果不保持清洁,很容易引起其他病菌的感染,所以洗澡是必要的,但要用温水(38°C—39°C最佳)。温水擦浴或泡澡,可使小孩的皮肤血管扩张,增加散热。洗完澡后,要及时用大毛巾讲小孩子包裹住,以免受凉。当然,如果小孩手脚冰凉、打寒战,就不要给小孩子洗澡,更不能冰敷、冷敷。
小孩子发烧超过38°C 时不要盖的太严实,应该把孩子的衣服略微解开,让宝宝充分散热,手脚部位要适当保暖,最好用物理降温。物理降温的方法有很多种,由于孩子小,不宜冰敷或冷敷,冰敷、冷敷会引起小儿血管强力收缩,导致孩子浑身发抖,也不要用酒精擦拭降温,比例掌握不好,会引起酒精中毒。这个时候,最安全的办法就是给孩子洗温水澡降温。
如果夜里再发热,要不要给孩子吃退烧药?
38.5°C以下,三岁以内的婴幼儿发烧超过38.5°C,应首先采用物理降温方法,一般不打退烧针,不吃退烧药,以免发生虚脱及药物毒性反应,其他药物的使用同样要慎重。夜间不宜给孩子洗澡退烧,可以用温水给孩子擦擦前额、脖子、腋窝、大腿根。尤其腋窝处可多擦拭记下,但不要擦腹部和胸前区。孩子夜间高烧(39°C以上)不退,让孩子无法安睡,实在没条件去医院时,可考虑适当用退烧药,但不能用阿司匹林、安乃近等成人药。
如果孩子出现多种症状,反复发高烧,而宝妈没有办法判断是什么原因引起的,可以先给孩子物理降温,等孩子温度降下来一点,再带孩子上医院确诊,对引起发烧的原发病进行治疗。
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