三个月大的宝宝头爱往后仰，这和脑瘫有关系吗?

刘书勤/文北京京军脑瘫医院(儿内科)副主任医师

过去我们常以“三抬四翻六能坐七滚八爬十会走”这样的标准来衡量一个孩子的发育是否处于“正常”。如果一旦出现不符合“标准”的情况，就会被怀疑是不是得了病。

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这种“标准”导致了有些家长发现孩子三个月大的时候，并不能抬头，竖抱的时候也立不起来，还爱往后仰，再加上一些不正确知识引导，就很焦虑孩子是不正常了吗?为什么有的还说和脑瘫有关系呢?

宝宝为什么会头往后仰?

从现在来看，这种“三抬头”这种标准并不能正确概括所有的孩子发育状况，每个孩子的发育情况是不用的，因而，有些孩子三个月了，头仍然往后仰，也并非一定是有问题。

三个月的宝宝毕竟还是太小，有些发育稍慢的、锻炼不多的，脖子尚不足以支撑起脑袋的重量。三个月的孩子就竖抱(一般建议四个月再竖抱)，如果没有采取正确的抱姿，很容易就出现头经常后仰的情况。

如果孩子经常保持头后仰的姿势，也会因此在俯卧、竖抱的时候出现头后仰的情况。比如一些早产儿会因为住院气管插管，需要保持头后仰的姿势，在出院后也会因为这种习惯姿势出现头后仰的情况。

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总体来说宝宝头往后仰和自身的发育情况是相关的，对宝宝多一些信心耐心，补充好营养让宝宝自然发育，头后仰的这种情况大多都会逐渐消失的。那为什么还有人说宝宝头爱后仰和脑瘫有关系呢?

宝宝头爱后仰和脑瘫有关系吗?

可以明确的说，极少部分会和脑瘫有关。脑瘫常常会引起患儿肌张力异常，当宝宝肌张力偏高时，就可能出现宝宝头爱后仰的情况。

如何区分“脑瘫”和正常的“头后仰”呢?

其实有一个很简单的方法，可以进行区分。脑瘫患儿之所以头会后仰，本质在于肌张力高的影响，这种影响会体现在肢体上，家长可以通过检查“足背屈角”的方法，来区分宝宝是不是属于正常情况下的“头后仰”。

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(足背屈角检查方法：一手握住孩子的小腿，一手推小儿足底向小腿前方。足背面和小腿前面之间的角度即是足背屈角。如果小于80度为正常，反之则提示有问题，就应找小儿神经科医生检查。)

脑瘫的表现症状众多，上面的方法即使检查出宝宝存在肌张力异常，也并不能说明宝宝就是脑瘫。脑瘫的确诊需要多方面诊断，如果宝宝有头后仰、肌张力异常的情况也不用过于担心，尽早检查及时治疗可以避免危害产生。