青少年自杀：不可不关注的青少年焦虑、抑郁和辍学问题

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据统计，全世界有13%的青少年确诊患有心理疾病。其中，40%的人经历焦虑或者是抑郁。

近年来，青少年自杀成为社会高度关注的热点，《中国儿童自杀报告》指出：中国儿童自杀居世界第一，每年约有10万青少年死于自杀。每分钟就有2个孩子死于自杀，8个自杀未遂。

青少年的心理健康问题远比我们想得严重，也急需得到每一个人的重视。

一、青少年自杀行为的相关因素

“慢性历程”与“急性历程”：“慢性历程”为长期累积不良的内在成长与外在影响的过程；“急性历程”则是由于某些生活上的变化，使个人感受到压力与情绪上的波动，而引发自杀行为。

可能的因素包括抑郁症、人际冲突与孤立、家庭功能不良与家庭变化、情绪困扰及自我中心的想法等。

其中，家庭因素是影响青少年行为的重要因素，包括家庭的破裂、亲子关系不佳、家庭中的沟通不良，以及对父母有高度的敌意，却又伴随很深的罪恶感等因素都与青少年自杀有关。

二、青少年自杀行为的危险因子

曾有“自杀的念头”与“自杀的企图”是导致14岁以下孩子自杀的高危险因子：

1. 一般性的危险因子：包括面临重大的失落、曾经试图自杀、药物滥用、家庭缺乏凝聚力、家庭有精神病史、儿童虐待、加入帮派等。

2. 性别：一般而言，有较多的女性会想要自杀，但因自杀而死亡者则是男性较多。研究结果显示，男性青少年通常会采取较激烈的自杀手段，而女性青少年则倾向于选择较不易致死的方式。

3. 性取向：同性恋者自杀的比率约为异性恋者的两倍至六倍。原因可能包括同性恋者较缺乏社会支持系统、社会的排斥、承受的外在压力以及孤立的感觉等。

4. 优等生：14 岁~17 岁的天赋优异青少年也被视为是自杀的高危险群，原因包括完美主义、不合理的社会期望、父母不切实际的要求、缺乏幽默感、学业成就等于个人价值的不合理信念。

三、青少年自杀的“信号”

1.感觉（Feelings）

无望感——“事情不可能变好了”、“已经没有什么好做了”、“我永远都是觉得没有希望”。

无价值感——“没有人在乎”、“没有我别人会更好”，过度的罪恶感和羞耻感、痛恨自己过度悲伤持续的焦虑与愤怒。

2.行动或事件（Action or Events）

药物或酒精滥用、谈论或写有关死亡或毁灭的东西、焦躁不安、攻击、鲁莽。

3.改变（Change）

• 人格——更退缩、厌倦、冷漠、犹豫不决，或更为喧闹、多话、外向。
• 行为——无法专心
• 睡眠——睡太多或失眠，有时候会很早醒来。
• 饮食习惯——没有胃口、体重减轻、或吃得过量。
• 兴趣——对于朋友、嗜好、个人清洁、性、或以往喜欢的活动失去兴趣。在经过一段时间的消沉、退缩后突然情况好转。

4.恶化征兆（Threats）

• 言语——如，“流血流多久才会死？”
• 威胁——如，“没多久我就不会在这里了”
• 计划——安排事务、送走喜欢的东西、研究药物、获取武器、自杀的企图（服药过量、割腕）
• ※任何一次的自杀企图都是自杀者向外界求助的讯号，不应该将其误解为为了获得他人的注意，否则随之而来的可能是更致命的危机。

如果你是家长，孩子最近言行异常，不要忽视孩子的“求救信号”，及时向专业人士求助。

如果你是青少年，发现自己或身边的朋友，出现异常行为，记得寻求父母、老师、专业机构的帮助。

当我们给了孩子有效的支持与帮助，下次孩子就会更主动地来求助。

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