出生仅18天的宝宝患先天性消化道畸形 医生实施手术打通消化道

出生仅18天的乐乐（化名），因患有先天性消化道畸形，吃奶很快就会吐出来，无法吸收到营养。近日，宁夏回族自治区人民医院西夏分院儿童医疗中心小儿外科为她实施了腹腔镜下幽门环肌切开术，解决了问题。

乐乐的出生给家庭带来了快乐，但没多久，这份快乐就被紧张取代了。刚开始，乐乐吃奶后会出现呕吐，父母以为这只是正常的漾奶现象，未曾重视。谁知随着吃奶量的增加，吐奶越来越多，吐完又饿得哇哇哭，如此反复，乐乐很难吸收到营养，体重总是不见长，严重影响到生长发育。

父母非常着急，带着乐乐来到宁夏回族自治区人民医院西夏分院儿童医疗中心就诊，诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。

医院院长助理崔正民介绍说，先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿常见的消化道畸形，因幽门环肌纤维异常增生、肥厚导致胃排空障碍，婴儿进食后会反复出现呕吐，导致营养吸收障碍、营养不良、脱水，甚至代谢紊乱，如不及时治疗将危及生命。

入院后，乐乐被收住在新生儿重症监护病房，儿科主任医师徐立平带领团队精心治疗，乐乐的状况得到明显好转。为了从根本上解决患儿梗阻问题，乐乐又转入小儿外科，医生团队对他的病情进行详细评估，认为需要实施手术治疗。但考虑到乐乐是个刚出生18天的小婴儿，伴有营养不良，身体非常脆弱，如果选择普通开腹手术，创伤大，切口瘢痕明显，切口很可能愈合不良。在与乐乐的父母详细沟通病情后，医疗团队决定为他实施腹腔镜微创手术。

7月7日，在经过严格的术前准备后，在麻醉科的全力配合下，手术团队为乐乐建立人工气腹，在腹部切了3个不足5毫米的切口，通过这3个微小切口完成幽门环肌的切开。整台手术约40分钟便顺利完成，出血量不足3毫升。术后孩子顺利脱机拔管，术后7天由新生儿重症监护病房转回儿外科普通病房。

崔正民说，由于患儿是新生儿，腹腔容积小，操作空间狭小，微创手术精细程度和麻醉要求非常高，此次微创手术的成功亦离不开医院专业的麻醉团队和先进的监护设备，确保了手术成功。

手术后的乐乐恢复良好，能吃能喝，再也不吐奶了。看着宝宝气色一天天红润起来，家长才终于放下了悬着的心。7月14日，乐乐康复出院。

8月27日，乐乐再次来到医院复查，主治医生尚凡晶在查体时发现孩子体重增加了，看起来白白胖胖的，彩超结果也完全正常。

据悉，这是宁夏回族自治区人民医院西夏分院首次运用腹腔镜治疗小儿先天性肥厚性幽门狭窄，标志着该院新生儿外科微创技术有了新进展，在未来将会为更多患儿提供安全优质的诊疗服务。

记者 沈亚婷