春季疯狂打喷嚏？聊聊小儿鼻窦炎那些事儿

随着春天的到来，天气回暖，您的宝宝是不是也时常会有鼻窦炎、鼻子发干、鼻子过敏等这些情况？

问：小儿鼻窦炎是怎么回事儿？

答：窦实为孔或洞，鼻窦是围绕鼻腔周围骨骼里左右对称的空洞，共有四对。即上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。每一对鼻窦都有向鼻腔内开的口叫窦口，细小的窦口极易因鼻腔异物或炎症变得更加狭小或被阻塞，因而影响鼻窦的通气和引流。当孩子感冒时鼻腔黏膜发炎，若治疗不及时，鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。

问：什么样的症状可考虑鼻窦炎的诊断？

答：鼻塞，流鼻涕，可白粘涕，可脓涕，后吸涕所致的咳嗽、咳，头痛，头晕，夜间睡眠打鼾、张口呼吸等等，这些症状均是鼻窦炎的相关表现。有些孩子症状不典型可以来医院拍个鼻窦平片或鼻窦CT都可以明确诊断。

问：有了上述症状需不需要来医院就诊呢？

答：如果孩子鼻塞、流涕已经超过1周，口服“感冒药”效果不好，就尽早带孩子来耳鼻喉可就诊。虽然鼻窦炎的治疗已经有成熟的方案，但只有耳鼻喉科医生才能熟练应用，提供专业的诊疗服务。

问：鼻窦炎的治疗效果如何？

答：我记得有个家长门诊上问我“大夫，我家孩子鼻窦炎能治好吗？我就是鼻窦炎患者，太痛苦了，用药效果也不好”。这应该是每个患儿家长最关心的问题。儿童鼻窦炎治疗效果远远优于成人鼻窦炎，按正规的诊疗方案治疗2周-1月，绝大多数患儿的鼻窦炎症状能显著改善。

问：鼻窦炎需要手术吗？

答：成人慢性鼻窦炎保守治疗不佳的话可考虑手术治疗。但是儿童鼻窦炎药物治疗就能有很好的效果，很少考虑手术，除非合并有鼻息肉、腺样体肥大、鼻肿物才考虑手术治疗。