用生物制剂治疗类风湿关节炎，应该先了解这些知识！

关于生物制剂

临床上很多久治不愈、经过多次药物治疗效果不明显的类风湿关节炎患者，注射益赛普、类克等生物制剂成了患者的救命稻草。

“生物制剂”在医药行业具体指“免疫生物制剂”，是指用微生物(细菌、立克次体、病毒等)及其代谢产物有效抗原成分、动物毒素、人或动物的血液或组织等加工而成作为预防、治疗、诊断相应传染病或其他有关疾病的生物制品。

美国在十余年前开始率先使用生物制剂治疗类风湿关节炎，并取得了令人瞩目的疗效，而现在全球的类风湿关节炎治疗已进入生物制剂时代，患者若早期使用生物制剂可阻止关节破坏的进程，可降低疾病致残率。和传统的治疗类风湿疾病的药物相比，生物制剂最大的特点在于，TNF-α拮抗药起效迅速，有效缓解症状，可抑制类风湿关节炎患者的影像学进展，并且生物制剂的总体安全性明显优于传统抗风湿药物、不良反应相对较少。

对于中国类风湿关节炎患者，常用的生物制剂主要是国产和进口两种。国产如：益赛普、强克、安百诺等；进口常见有：修美乐（阿达木单抗）、类克（英夫利昔单抗）、恩利（依那西普）、雅美罗（妥珠单抗）等。

生物制剂用法

1、恩利、益赛普、强克和安百诺它们的用法一般是一周两次皮下注射或者一周一次皮下注射。

2、修美乐（阿达木单抗）为抗人肿瘤坏死因子的人源化单克隆抗体，每两周（14天）皮下注射单剂量40mg，该药包装就是40mg一支。

3、类克的用法：除了第一次和第二次隔两周外，打完第二次需再等一个月才能打第三次。第四次以后，类风湿关节炎是每两月打一次。

生物制剂具有以下特点

1、生物制剂价格昂贵，并不适合每一位患者。

生物制剂价格比较昂贵，别是进口产品，部分患者难以承受。再加上目前的医保政策并不普及，因此在一定程度上限制了生物制剂在类风湿患者中的使用。

2、选择生物制剂需根据病情，因人而异。

生物制剂有很多种，它们在超过70%的患者中是有效的，包括许多对甲氨蝶呤或来氟米特治疗没有效果的患者，但是也存在某些患者在使用生物制剂后没有较大改善的情况。

3、生物制剂起效迅速，但是不能保证病情不复发，更不能根治疾病。

生物制剂在有效的情况下一般使用3个月，在生物制剂诱导病情由活动期转为缓解期后，后续仍要坚持药物的维持治疗。

有机会免费使用生物制剂

目前在全国多家三甲医院正在开展一项美罗华生物类似药HLX01的临床试验。

本项目是一项在对改善病情抗风湿药物（包括一种或多种肿瘤坏死因子抑制剂）治疗应答不完全，且正在接受甲氨蝶呤治疗的活动性类风湿关节炎患者中的临床研究。该项目已获得国家食品药品监督管理局的批准。如果您确诊为类风湿关节炎且对甲氨蝶呤的治疗疗效不佳，就有机会加入到本项目免费接受新型药物的治疗，并获得专业医师的定期观察和随访指导。

主要参加条件：

1、年龄要求18-75周岁；

2、已确诊类风湿6个月以上，患者需提供病历及用药记录；

3、近两周的血沉和c反应蛋白以及血常规的化验单；

4、正在使用甲氨蝶呤治疗至少三个月；

5、肿胀及压痛关节均不少于6个；

6、无严重脏器疾病、肝炎、肺结核等疾病，生活能够自理；

注：以上为部分主要标准，最终入组标准由项目医生掌握。

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