康语教育杨梦丽：理性看待听觉能力对自闭症言语障碍的影响

日前，国内专业从事儿童言语及智能发展的机构康语教育（也称“康语”），就2月17日莫斯科国立心理与教育大学公开发表的最新闭症患者言语障碍研究结果提出理性看待的想法，尤其是自闭症言语障碍的原因是否为脑左半球听觉皮层的反应迟缓。

“俄罗斯首次找到自闭症患者言语障碍的原因”或不准确

据莫斯科2月17日报道称，莫斯科国立心理与教育大学在世界上首次发现了与大脑听觉皮层工作有关的自闭症患者言语障碍的原因。这些发现正在深刻改变对自闭症障碍机理的理解，并可能成为新的康复方法的基础。相关研究结果2020年12月发表在Molecular Autism杂志上。

莫斯科国立心理与教育大学研究人员指出，自闭症患者言语迟缓的主要原因，被认为是与成年人沟通的障碍。然而，他们的最新研究首次揭示了阻碍言语发展的重要神经生理因素——大脑左半球听觉皮层的反应迟缓。

原文链接：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2021/2/453213.shtm

发起探讨的杨梦丽是康语教育教学研发总负责人，也是康语儿童倍速成长课程创始人，在课程设计、知识分享、家长沟通等方面经验丰富，她认为，诚然莫斯科国立心理与教育大学的这次发现是前人没有做过的研究，确为自闭症病因的研究提供了一条新的思路和可能性，值得鼓励和赞扬，但以“俄罗斯首次找到自闭症患者言语障碍的原因”为这项研究发现的标题报道，还为时尚早。

杨梦丽及其所在的康语教育课程研发团队指出，俄罗斯此次研究分别招募了7-12岁的35名正常儿童以及自闭症儿童（均是男生）进行研究，为了对比儿童和成人的听觉反应能力差异，又另外招募了10名22-36岁的成年人参与这项研究（其中5名女性）。实验通过向患有自闭症的儿童和正常的儿童提供尽可能中性的周期性声音——定期的咔嚓声，来评估两个半球听觉皮层的反应速度。

研究结果表明，与对照组儿童相比，患自闭症儿童的左半球听觉皮层的神经反应迟缓，而右半球的神经反应与正常儿童没有差异。这项发现首次表明，自闭症障碍会影响低水平的语音处理。研究者认为自闭症儿童的左半球缺陷可能与语音环境中音高处理的选择性困难有关。以上是这篇研究在其原文中的阐述内容。那这项研究的新发现除了值得被肯定和鼓励外，我们也应该思考其局限性和科学性，而不是盲目推崇跟风，特别是对现在的自闭症家长来说，更需要有一个理性且科学的角度去看这项研究。

理性看待自闭症言语障碍的成因和应对干预

1. 鉴于大量证据表明，听觉皮层在青春期发育过程中发生了剧烈的变化。而此项研究只停留在7-12岁的青少年时期，在这个年龄之后，自闭症患者的听觉反应能力是否仍然偏离正常发育的轨迹？这有待后续年龄段的考究。

2. 这项研究结果尚不清楚是否可以推广到患有自闭症的女孩。我们可以看到，这个研究只招募了7-12岁的男孩做研究，其在性别上的推广性尚无定论。

3. 研究的刺激是采用了可能中性的周期性声音——定期的咔嚓声，这个刺激方案没有直接对比规则间隔噪声和非周期噪声刺激之间的差异。

4. 由于我们仅使用了40hz的点击训练，我们不能完全排除ASD人群中的SF左半球延迟局限于这个重复率，这个重复率仅略高于音高感知。

5. 在目前的研究中，研究者们没有测试此研究的参与者处理声音和非声音高的能力。在未来的研究中，研究者们计划将（持续场） SF 测量与自闭症儿童韵律知觉和产生的评估结合起来。

“（俄罗斯莫斯科国立心理与教育大学）这项研究为自闭症儿童对40hz点击训练的持续神经磁反应的特定左半球延迟提供了第一个证据。”杨梦丽表示，“鉴于这种神经反应与音高感知相关的声包络周期性处理有关，我们认为自闭症儿童的左半球缺陷可能与语音环境中音高处理的选择性困难有关。但距离找到自闭症患者言语障碍的原因还为时过早，建议大家切勿过度解读，还是要依据实证有效的科学干预指南给孩子提供最正确的干预方法。”

康语教育：

福建省康语教育科技有限公司（简称“康语”），是国内专业从事儿童言语及智能发展的机构。主要为2-7周岁的言语发育迟缓、感统失调、自闭症谱系障碍等广泛性发育障碍的儿童提供专业的一站式康复训练服务。

从2010年成立发展至今，已在福州、厦门、杭州、武汉、重庆、南京等地区设有37家分校，总教学面积超30000㎡。

目前，每日在训儿童超3500人，每年接收超10000人次来校康复训练，已帮助超6500名特殊儿童顺利融入幼儿园或小学，10年累计为57000个以上的家庭提供专业的康复咨询服务。

康语坚信，每个孩子都如同一只夜莺，终会发出嘹亮动人之音。

杨梦丽：

康语联合创始人兼语用户价值中心总监

《孤独症康复技术发展及政策研讨国际论坛》特邀嘉宾

主要教研工作领域:儿童孤独症康复、儿童语言障碍康复、儿童行为分析干预等