宝宝几天不拉是不是便秘了？关键得看这 7 点

不一定

便秘是指宝宝排便减少，即 3～4 天没排便，每周不超过 2 次；或排便疼痛，或大便粗硬、排便时特别用力。

比起排便次数减少，大便粗硬或干硬（比如像羊屎蛋）、排便疼痛和用力更能指向便秘[1-3]。

当宝宝有以下一种或多种表现时，需要考虑宝宝是否发生了便秘[1-5]：

• 大便次数少比平时少；

  
  

• 大便坚硬或比平时粗；

  
  

• 比平时更明显的腹胀或吐奶频率增加，或出现呕吐；

  
  

• 内裤或尿不湿上漏有少量大便；

  
  

• 婴儿则会有哭闹或表现出痛苦的表情，会讲话的孩子在大便时说疼痛或有腹痛；

  
  

• 儿童会诉说有肛门周围发痒、发胀或疼痛；

  
  

• 儿童有便意时不肯去卫生间，或表现出想要忍住大便的行为，比如夹臀脚踩脚、腹肌收缩、类似于「跳舞」的动作或躲藏起来。

本文经由上海交通大学医学院博士、英国皇家儿科医师协会成员高峥审核

参考文献

[1] 江载芳, 申昆玲, 沈颖. 禇福棠实用儿科学[M]. 第 8 版. 北京：人民卫生出版社, 2015.

[2] Robert M. Kliegman, Bonita F. Stanton, Joseph W. St Geme III, et al. Nelson Textbook of Pediatrics[M]. Edition 20. Philadelphia: Elsevier, 2016.

[3] Manu R Sood. 婴儿和儿童便秘的评估. UpToDate临床顾问. https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/constipation-in-infants-and-children-evaluation. (Assessed on Aug 01, 2019).

[4] American Academy of Pediatrics. Infant Constipation[OL]. healthychildren. Last Updated 12/9/2019. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Infant-Constipation.aspx

[5] The doctors and editors at UpToDate. Patient education: Constipation in children (The Basics). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/constipation-in-children-the-basics. (Assessed on Jul 07, 2020).