全球医权威报道：科学家揭示了儿童白血病的可能因素！

据全球医官网权威报道：

据2020年5月的一项重大分析，首次揭示了儿童白血病大多数病例的可能病因，其中的争议持续了一个多世纪。伦敦癌症研究所的梅尔·Greaves（Mel Greaves）教授评估了关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的最全面的证据，急性淋巴细胞白血病是儿童癌症的最常见类型。他的研究得出结论，该疾病是由遗传突变和暴露于感染的两步过程引起的，这意味着通过刺激或“启动”婴儿免疫系统的治疗可以预防该疾病。

第一步涉及在胎儿出生前发生了使儿童更易患白血病的基因突变，但只有这种遗传改变的儿童中，只有1％会发展出白血病。

第二步也很关键，即在儿童期以后由于暴露在一种或多种常见感染而引发，但主要是在生命的第一年过于“干净”的儿童，没有与其他婴儿或年龄较大的儿童进行过多互动。急性淋巴细胞白血病在发达富裕的社会中特别普遍，并且以每年约1％的速度增加。

Greaves教授认为，儿童ALL是现代社会进步的悖论：生命早期缺乏微生物暴露会导致免疫系统故障。在《自然评论癌症》上发表的一篇论文中，Greaves教授将自己和来自世界各地的同事们超过30年的研究汇总到了儿童白血病的遗传学，细胞生物学，免疫学，流行病学和动物模型中。Greaves教授对先前关于可能的环境原因的报告提出了质疑，例如电离辐射，电缆，电磁波或人造化学物质，并认为没有任何有力的证据证明其是主要原因。

相反，他为ALL的病因提供了“延迟感染”理论的有力证据，在该理论中，早期感染有益于免疫系统的启动，但是在没有早期启动的情况下进行后期感染会引发白血病。Greaves教授建议，如果儿童的免疫系统在出生后的第一年得到适当的“启动”，那么儿童白血病，I型糖尿病，其他自身免疫性疾病和过敏症可能是可以预防的，这可能会使儿童免受创伤和终生化疗的后果。

他对具有ALL的同卵双胞胎的研究表明，需要两次“击中”或突变。第一个出现在子宫中其中一个双胞胎中，突变会产生大量的恶性前细胞，这些细胞通过双胞胎共享的血液供应扩散到另一个双胞胎。第二个突变在出生后出现，在两个双胞胎中有所不同。

对人群的研究以及动物实验表明，这种第二个遗传“打击”可能是由感染引发的，可能是由一系列常见的病毒和细菌引起的。在米兰，Greaves教授及其同事调查的一组独特病例中，所有病例均感染了流感病毒。

研究人员还对具有激活性白血病起始基因的小鼠进行了工程改造，结果发现，当它们将小鼠从一种超干净，无菌的环境转移到具有常见微生物的环境中时，这些小鼠就会形成ALL。人口研究发现早期接触婴儿期的感染（例如日托和母乳喂养）可以预防ALL，最有可能通过启动免疫系统来预防。这表明儿童期ALL可能是可以预防的。

Greaves教授目前正在研究是否更早地暴露于无害的“虫子”中是否可以预防小鼠的白血病，并有可能通过采取措施使儿童暴露于常见但良性的微生物中来预防白血病。这项研究是对梅尔·Greaves教授（Mel Greaves教授）进行的30年个人探索，他是英国最具影响力和标志性的癌症研究人员之一。他的工作突破了关于儿童白血病的神话，并首次提出有关导致大多数情况的单一统一理论。令人兴奋的是由于这项工作将来儿童白血病可能成为可预防的疾病。预防儿童白血病将对英国及全球儿童及其家庭的生活产生巨大影响。——本文转自全球医官网。