青春期正常情绪波动OR抑郁？这个纪实短片里可以找到答案

青春期孩子经常出现的情绪波动，烦躁，愤怒，喜怒无常，郁郁寡欢，沉默寡言，让父母们很头疼，也很担心，这时候很难分辨，到底是正常的青春期表现，还是心理疾病？

即使父母们常常对此感到困惑，但是绝大多数时候，他们宁愿相信这些都是青春期阶段的正常现象，也不愿意承认孩子可能患上了心理疾病，不到万不得已，不会走到接受专业诊断那一步。

“我看他手机玩得挺好的，就是不好好学习，怎么会是心理疾病呢？”

与之形成强烈对比的是，孩子更容易坦诚面对自己，当他们对自己感到困惑，或者长期受情绪问题困扰得不到解决的时候，他们会怀疑：“我是不是有心理问题？我是不是得了抑郁症？”

互联网信息的高效传递给孩子们提供了了解这类知识的便捷渠道，他们得以了解一些专业知识，并“对号入座”或者强行“对号入座”。如果他们得不到父母的理解，以及专业的帮助，这样的了解其实并不能给他们带来更多的帮助。一方面他们需要继续在现实里挣扎，另一方面，内心会变得战战兢兢。

在和我沟通的家长里，反馈孩子主动和父母说“我可能有心理问题，带我去医院检查”的并不在少数。不要把他们的话当成玩笑，或者无视，他们真的有可能遇到了自己无法解决的问题，非常需要得到帮助。

但是，你也不需要对此反应过度。你需要在日常多了解相关的知识，这样你就可以对孩子特别的言行有一些基础的判断，从而你能有基本的认识，孩子仅仅是通过这样的方式在发泄自己的情绪，还是真的遇到了心理问题。

不可否认的是，有些孩子主动说自己有心理问题，是可以从中“获利”的。比如：

如果我得了抑郁症，我是不是就是一个“特别”的人，我和大多数“你们”不同？这是一种微妙的心理补偿。

如果我抑郁了，我的那些让我自己烦恼，也让父母烦恼的言行就有了“理所当然”的解释。哦，对，还有，他们再也不会责备我了。

这更需要我们作为监护人，对孩子有认识，有理解，有判断。

《灯火之下》记录了高中女生纯子的故事，她是一位抑郁症患者。制作团队是3位人大附中的00后，故事的框架很简单，但是访谈的递进关系做得特别好，围绕纯子的故事，我们大致可以了解青少年抑郁症患者面临的压力。

1、长期慢性压力是青少年心理问题的主要成因

“压力”是困扰青春期孩子并产生心理问题的主要原因。

这些“压力”很大一部分来自于“关系”，比如：不和谐的家庭关系，同学、朋友关系不和造成的情绪紧张状态，如果长期不被身边亲近的人接纳很容易衍生为严重的心理问题。当然，这个“关系”更包含与自己的关系，是否接纳自己，认可自己。

学习成绩是造成“压力”的另一个重要原因。厌学、逃学行为背后的心理问题很大一部分比重源于学业带来的压力。

除此之外，环境融入、自身的健康状态对孩子来说也是很重要的压力来源，父母需要做好日常关注。

“没有一个明确的节点，其实是一个缓慢发展的过程。一开始的时候学业压力比较大，人际关系方面的压力也有，家庭氛围也不是很好。”——纯子

2、两周及以上持续的情绪剧烈波动，是重要的线索

如果孩子的行为突然集中出现某些异常，或者情绪波动非常剧烈，以愤怒、悲伤为主导，尤其一些小事都能激起激烈的情绪反应，且持续两周以上得不到改善，父母就应该引起足够的重视。

“一开始就是单纯的心情不好，比如可能因为一件小事一直心情不好一两周。可能因为丢了一支笔大发脾气。”——纯子

3、问题往往并不是孤立的，日常生活机能会受到影响

情绪问题会泛化影响到日常生活的正常进行，比如严重失眠、厌食或者暴饮暴食、追求极度刺激性的活动、人际关系变得恶劣、逃学、厌学，精力无法集中等。

“慢慢的身体就会产生各种不太舒服的地方，比如说消化不良，比如头晕，最后其实已经不是说生活中心情好不好，心情不好就是全部的生活。经常会摔跤、或者崴脚，被自行车撞。过马路的时候，因为没有下意识地去躲车，所以很容易被车撞。”——纯子

4、“死亡”会不知不觉出现在脑海里

有数据显示，青少年抑郁症患者的自杀风险比成年人高30倍。这一方面是因为他们处理实际问题的能力比成人弱，另外服药也可能导致他们考虑并尝试自杀。

“脑子里会有一些奇怪的想法出来，从一开始会冒出这种想法，到后来会仔细地去思考那些想法，就很可怕。”——纯子

5、周围人的不理解，会让孩子雪上加霜

在回答“患上抑郁症后，有没有受到过周围人的不理解”这个问题时，充分体现了纯子的善良，她说：“感觉更多的不是出于恶意，是因为他们不太了解。”

她遇到的不理解有来自自己的老师。老师安慰她：小姑娘花样年华，有什么活不下去的，到操场上跑两圈就好了。

有来自身边的同学：故意不来考试，就是想休息比较懒。大家都难过，就是你戏比较多。

有来自朋友：你这么开朗，怎么可能会抑郁，每天开心点不好吗。这个世界上比你不容易的人多了去了，你有啥理由不开心？开心点，别那么矫情。

更重要的，还有来自最亲近的父母的不理解。

这些都加重了孩子的绝望，“眼泪流不出来的空洞洞的绝望。”

中国健康委2008年数据显示，中国有接近3000万儿童和青少年（小于17岁）有抑郁情况。

2012年，中国大陆25个地区2679名青少年（10-25岁）抑郁比例为20.3%。也就是说大约5个孩子中有1个有抑郁倾向。可以说，我国青少年抑郁问题已到了相当严重的地步。（数据源引“蓝橡树”）

抑郁症的形成原因是多种多样的。但作为孩子学习生活最重要的载体，家庭在其中扮演着非常重要的角色。作为大多数父母来说，我们并没有专业的心理学、神经科学相关知识，但是我们有其它任何专业机构都无法给予的资源，就是——爱。给孩子最无条件的爱，关注他们，支持他们，陪伴他们一起走过这段充满挑战的人生旅程。

正如纯子所说：

更多时候，他们不需要解决方案。而需要你静静的守着，告诉他们，我还在。

文中图片来源：《灯火之下》视频截图画面

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⊙作者：橙子妈妈。资深媒体人，家有青春期男孩一枚。专注研究青春期身心发育、亲子关系、情绪管理。“做终身学习的父母”践行者。