牙齿发黄

牙齿发黄，有的是因为牙齿本身发育问题，有些是龋齿的早期表现，一般不影响孩子的进食及玩耍。每日睡前好好给孩子刷牙，不需要着急到医院看病，可以待疫情结束后，到医院进行常规检查。

牙齿掉渣

孩子的乳牙一块块往下掉，一般是因为龋齿的原因导致牙齿变软，吃硬东西或稍微碰一下时变软部分的牙质脱落。如果牙齿部分脱落没有导致孩子牙疼或影响孩子吃饭，可以先好好刷牙，吃软一些的食物，等疫情结束后，及时就诊检查并治疗牙齿。

牙龈起包

牙龈起包的情况多数是孩子牙齿以前有龋齿或者外伤以后慢性炎症形成的瘘管，多数情况没有疼痛，可以待疫情过后及时就诊。如有急性疼痛发作影响进食及睡眠，要及时带患儿到医院就诊。

牙齿有洞塞牙

牙齿有洞塞牙，可以每次吃东西后用牙线剔牙缝，不要让食物残渣残留。尽量用另一侧咀嚼，尽量吃温凉食物，减少冷热对牙齿的刺激，或者可以使用口服止疼药物协助缓解不适。只要没有明显自发疼痛，都可以等疫情结束后尽快就诊。

补牙材料掉落

首先减少患侧咀嚼，避免用患牙咬硬物，进食后采取刷牙、用牙线等方式保持口腔卫生，待疫情结束后再到医院检查，可视情况重新充填或采取其他治疗方案。

新牙萌出，乳牙未脱落

如无明显松动，尽量咀嚼较硬的食物，使其自然脱落。脱落不了，待疫情结束后去医院拔除。非常松动时，可以等待自行脱落，不必担心因为晚拔1～2个月导致牙列不齐等情况。

轻微外伤

如果是居家不慎摔倒、碰伤、轻微外力损伤，上唇系带轻微损伤或是裂伤无活动出血，可以观察；面部单纯擦伤，可以消毒，暂时观察。

牙龈出血

如果出现进食牙龈出血或刷牙出血，可能与口腔卫生不佳或者局部食物嵌塞有关，注意刷牙时用软毛牙刷，用牙线协助去除嵌塞食物。可以辅助应用漱口水漱口控制牙龈炎症，待疫情结束后进一步检查。

舌系带过短、发音不清、多生牙、唇腭裂等儿童常见颌面外科疾病

如无特殊情况可择期治疗。为避免交叉感染，可等疫情期结束后就诊，或是线上门诊咨询。

鹅口疮

鹅口疮发病往往跟口腔卫生状况以及孩子免疫状况有关。多数患儿无疼痛，如果范围不大，不影响进食，可择期治疗。如果孩子爱吃手或者咬玩具，注意一下手和玩具的清洁。疫情期间如无症状加重，可以自行观察，不要乱用抗生素。也可通过线上问诊的方式将图片发给医生帮助诊断；或者家长拍图片带到医院，让医生帮助诊断，必要时开具药物进行处理。

口腔溃疡

如果口腔溃疡是单个溃疡，一般是普通的复发性溃疡，多数7天左右可以自愈，可以不用到医院就诊，或者自行应用促进溃疡愈合的药物，如表皮生长因子、康复新液等促进愈合。如果溃疡是较为深大且时间较长没有愈合，可以到医院进行进一步检查。如果溃疡伴有发热的情况，孩子精神差，病情可能相对比较复杂，建议到医院就诊。

溃疡患儿护理：如果排除严重疾病，口腔牙龈红肿或者溃疡，需要注意患儿饮食尽量清淡，进食食物不要太烫，可以进食室温或者稍凉一些的食物，减少疼痛感。

口腔正畸治疗中注意事项

为避免交叉感染，建议患者可以延长复诊时间。偶尔的延期复诊只会在一定程度上延长治疗时间，一般对正畸治疗不会产生非常大的影响。在家期间，一定注意口腔卫生的保持；避免啃咬硬食，注意保护矫正器；挂牵引皮筋的患者，除认真挂皮筋外，也要注意手卫生，做到勤洗手，每次挂皮筋前要洗手。

戴固定矫正器患儿的注意事项

出现以下情况，可以尝试按照以下方法自行解决。如出现无法解决的情况，需及时与主治医师沟通商量解决。

●固定矫正器钢丝滑出的居家应急处理

钢丝滑出：钢丝在矫正器槽沟里滑动，从一侧末端滑出，可

能导致末端长而扎嘴。

解决办法：（1）使用小镊子或小钳子将钢丝拉向对侧；（2）使用嚼碎的口香糖或正畸保护蜡包裹在钢丝末端，保护黏膜不受伤害。

●固定矫正器结扎丝扎嘴的居家应急处理

解决办法：用筷子头或铅笔头将翘起的钢丝压平。

●固定矫正器托槽松动脱落居家应急处理

解决办法：（1）如不扎嘴，或完全掉下来，暂时不做处理，需保留好脱落的托槽；（2）如边缘扎嘴，可用正畸蜡将托槽包裹并暂时固定在牙面上，等待复诊时再做处理。

戴隐形矫正器患儿的注意事项

矫正器数量不足：如短期内无法复诊，可延长每副牙套戴用时间，或停留在当前牙套，注意保护，避免损坏。附件脱落：如不影响矫正器摘戴，可继续戴用矫正器，但每副戴用时间延长一倍。

矫正器边缘压迫牙龈或磨嘴：可尝试用指甲剪或小的剪刀稍微少量修剪局部边缘。

矫正器损坏或丢失：可直接戴下一副牙套。

一定注意在佩戴牙套期间，不要喝热水及带颜色的饮料，认真咬咬胶。

总之，出现问题，可先根据平时的经验进行处理，如仍无法解决，需及时与主治医师沟通商量解决。

【科普】系列文章来源：《特殊时期 特别家教指导——儿童健康防护》首都医科大学附属北京儿童医院编著 仅作科普 如侵联删

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