医生：疫情期间要不要推迟打疫苗？对孩子有什么影响？

最近很多妈妈问：现在疫情形势情况特殊，很多地方都封路了，不敢去医院。孩子昨天正好6个月，本来要体检的，还要打疫苗，往后延迟可以吗？会不会有影响？

再不去接种13价肺炎疫苗，就马上没办法接种了，可是现在卫生院没开门，头大。

宝宝太小没法戴口罩啊，去接种风险大，如果不去可以不？

现在大家都不敢出门，特别是妈妈，一方面因为孩子的专用防护口罩基本没有合格的，一方面担心医疗机构内的交叉感染。

到底怎么办？

我查阅了部分的医学资料，和参考了苏州疾控的官方公众号和咨询我们当地的疾控部门，给予大家一些建议，希望对大家有帮助：

一、5条实用建议

1、 没有严格时间要求的疫苗，已经被要求居家隔离的儿童，适当暂缓接种，毕竟少出门就少风险，等卫生部门另行通知再前去接种，像厦门的负责预防接种的卫生院会及时提醒未体检和接种的孩子。

2、如果遇到孩子、大人被动物抓伤，考虑到狂犬病的严重致死性后果，一定要及时正常接种，如果遇到当地接种部门没有针剂，应及时到医院或者疾控部门求助。

3、有特殊接种时限要求的疫苗，比如乙肝表面抗原阳性或不详母亲所生新生儿、早产儿和低体重儿的乙肝疫苗等建议及时接种。

4、13价肺炎疫苗、 轮状病毒疫苗等有宝宝接种年龄限制的，如果宝宝临近最大能接种的年龄，说人话就是错过了就不能再接种，咨询好当地防疫部门后，确认后做好充足防护工作接种。

5、疫情不严重的地区，建议能接种的尽量按时接种，早接种，早保护。

理由如下：

（1）本次疫情的持续时间很难预计，假如一直推迟接种疫苗对孩子并非好事，接种疫苗也是孩子抵御疾病侵袭的最好方法。我们无法知道知道孩子感染的病毒细菌和疫苗产生的抗体哪一个先到来。

（2）接种的孩子都是健康的孩子，根据目前各省的《接种门诊设置规范》，疫苗接种门诊是和发热门诊、儿科急诊、肠道门诊等分隔开的，按照要求是不能共用一个通道，基层接种门诊由于条件可能达不到，但依然是医院里比较干净地方。

（3）目前接种孩子疫苗的地方都是在基层卫生部分，这些部门是不能接收发热的孩子，也都加强了消毒及隔离措施，而且人少。

二、要去接种疫苗，需要如何做好防护？

1、出门尽量不选择公共交通工具，自己开车。如果没有条件，乘坐时尽量不要让孩子碰触门把、扶手等，让宝宝戴手套，不要让孩子揉眼睛等，回家要洗手。

2、到医院时听从工作人员的安排，接受体温检测、说明有无新冠病人接触史和可疑症状后进入门诊。

3、请家长和宝宝都做好个人防护，佩戴医用口罩。宝宝如果没有合适口罩，实在没办法用棉布口罩，尽可能护住儿童的口鼻，避免飞沫喷溅。但对于1岁以下宝宝要密切观察，避免口罩引发窒息风险。

4、与人尽量保持1米以上的安全距离，最好2米，防止飞沫传播。

5、强烈建议去之前打预防接种中心，网络或者电话联系确定是否正常开放、是否有疫苗、咱们宝宝是否需要这时候接种，什么时候去比较没人？了解清楚再去。

三、哪些疫苗过了年龄就不能接种了？

1. 脊灰疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、水痘疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗没有明确的最晚接种时间限制。

2. 13价肺炎球菌疫苗：适用于6周龄至15月龄婴幼儿，通常建议在2、4、6月龄各接种一剂，加强在12~15月龄接种一剂，各个针剂接种时间间隔4~8周。

3、轮状病毒疫苗：国产大于4岁不予接种。

4、五联疫苗：适用于2月龄及以上的宝宝，加强免疫一般在1~2岁期间进行，最迟不得超过24月龄接种。

5、 卡介苗：小于3月龄宝宝可以直接补种；3月龄~3岁儿童要先做TB-PPD或BCG-PPD试验，结果阴性才能补种。如果大于4岁儿童不予补种。

6、百白破疫苗：小于6岁的儿童，大于6岁改用白破疫苗。

对于13价肺炎疫苗、五联疫苗等有严格年龄限制的疫苗，确实建议在一个时间点前完成接种。如果没有的，可以暂缓。当然了，这个接种的疫苗由于厂家不同，每个地区要求还有不同，建议以当地防疫部门为准。

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