儿童感染增多是因为病毒变化了吗？

编审专家：

仇丽茹 华中科技大学同济医学院附属同济医院 儿科 副主任医师

儿童感染增多并不一定是因为病毒发生了变化。

专家表示，新型冠状病毒感染的肺炎是一种新的传染病，原则上所有的人都属于易感人群，所有人群没有经历过就都没有抵抗力。

疾病的流行是一个过程，前期没有儿童感染的病例，可能是该病的传播高潮还没有下沉到青少年，这种可能性是存在的。

从目前的情况来看，患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期到恢复期连续2次呼吸道病毒核酸转阴之前都有传染性，且传染性强，儿童病例多有明确的疑似或确诊成人病例的接触史或呈家庭聚集性发病。随着确诊病例增加，儿童病例会随之增加。

严格的隔离防控可以最大程度减少发病，如果家长没有进行严密的防护和自我隔离，继续接触儿童，就有很大的可能会传染儿童。

儿童与成人之间最大区别在于儿童处于不断的生长发育过程中，儿童呼吸系统各种受体表达和成人不同，因此可能和成人的发病情况和易感情况不同。

我国对儿童的传染病防治有一系列的方法，如幼儿园的晨检、午检，幼儿园、小学等的学生戴口罩、用品的消毒等，2020年学生开学时间已经有所延长，尽可能减少儿童发病。

根据目前疫情防控办法，有武汉人员接触史的成人应该严格规范自我隔离，避免接触儿童。

如果有接触史的家长或者疑似居家隔离的家长发现儿童出现发热、咳嗽、食欲缺乏等表现，应该密切关注病情，严重者及时就诊，可先选择就近的社区医院进行分诊，如果确诊为新型冠状病毒肺炎，应及时送往定点医院就诊，这期间家长及患儿应全程规范戴口罩。

综上所述，儿童感染增多并不一定是病毒发生了变化，而是传染病流行过程中的一个阶段。

参考文献

1.桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版.北京：人民卫生出版社，2015.